Сцинтиграфия щитовидной железы – это процедура, которая позволяет изучить состояние и работу этого органа. Во время исследования в организм вводится специальное контрастное вещество через вену или пациент проглатывает капсулу с радиофармацевтическим препаратом, чтобы потом сделать снимок излучения.
Исследование щитовидной железы с помощью сцинтиграфии предназначено для изучения структуры и функций этого органа. Сканирование передней области шеи проводится в специальной гамма-камере.
Что это такое
Сцинтиграфия – это метод исследования, который основан на способности щитовидной железы захватывать, накапливать и выделять йод. Щитовидная железа потребляет этот микроэлемент в больших количествах, поскольку он необходим для синтеза гормонов. Таким образом, с помощью сцинтиграфии можно оценить состояние здоровья щитовидной железы.
Во время проведения сцинтиграфии, в организме вводятся препараты радиоактивного йода 131 или изотопа технеция. Эти вещества поглощаются и перемещаются по различным тканям организма. Особенно быстро они накапливаются в щитовидной железе.
После этого, в гамма-камере выполняется сканирование передней области шеи с использованием специального счетчика. Информация, полученная во время сцинтиграфии, передается на компьютер. Здесь происходит анализ данных, который позволяет создать точную математическую и трехмерную модель.
Для проведения сцинтиграфии не требуется использование иглы для пункции вены, так как препарат йода вводится в организм через рот. В некоторых ситуациях его введение осуществляется через вену.
В некоторых случаях, исследование может быть проведено после операции по удалению щитовидной железы. Изотопы не участвуют в процессе синтеза щитовидных гормонов, а выводятся из организма через почки, что помогает снизить возможные побочные эффекты.
Сцинтиграфия является полезным методом для точного определения местоположения щитовидной железы. С использованием радиоизотопов врач может выявить области их скопления и оценить их интенсивность. Если в щитовидной железе обнаружены злокачественные опухоли, такое диагностическое исследование помогает определить местоположение метастазов.
При наличии злокачественных опухолей в щитовидной железе, данная процедура диагностики позволяет выявить местоположение метастазов.
Кроме того, имеется возможность проведения сцинтиграфии исследования паращитовидной железы, подробнее о котором можно узнать по ссылке >>
Показания и противопоказания
Сцинтиграфия применяется в следующих ситуациях:
- неправильное анатомическое расположение органа;
- отклонения в развитии или структуре железы;
- диагностика различных форм тиреотоксикоза;
- подозрение на наличие злокачественной опухоли;
- наличие неактивных узлов в органе;
- нарушения обмена кальция, вызванные дисфункцией железы;
- распространенный токсический зоб;
- синдром Пламмера или тиреотоксическая опухоль;
- опухоль гипофиза;
- синдром де Кервена;
- аутоиммунное воспаление щитовидной железы;
- аутоиммунное поражение глаз;
- нарушение вегетососудистой регуляции.
Сцинтиграфия обычно рекомендуется для пациентов, у которых есть подозрение на развитие диффузного токсического зоба.
Проведение сцинтиграфии абсолютно запрещено в случае беременности на любом этапе. Также диагностика не проводится, если пациент не переносит какой-либо радиоактивный препарат.
Рекомендуем к прочтению: Методы обследования щитовидной железы
Грудное вскармливание является одним из относительных противопоказаний. Женщинам рекомендуется временно отказаться от кормления ребенка до полного вывода препарата из организма (не более 48 часов).
Где делают сцинтиграфию
Исследование проводится в специализированных диагностических центрах, где работает опытный персонал, специально обученный для этой процедуры. В таких центрах необходимо наличие медицинского ядерного реактора, который способен создавать изотопы. Сцинтиграфия – это сложное и дорогостоящее исследование, основанное на высоких технологиях. Она выполняется только по рекомендации эндокринолога.
Все меры безопасности, связанные с использованием радиоактивных материалов, строго соблюдаются во всех диагностических центрах. Соответствующие объекты охраняются в соответствии с действующим законодательством.
Специальное исследование, называемое сцинтиграфией, доступно только в крупных медицинских центрах, где работают опытные специалисты.
Подготовка
Перед началом проведения обследования, в течение месяца не рекомендуется принимать любые препараты, содержащие йод, за исключением лекарств, назначенных для лечения заболеваний. Также, в течение трех месяцев не рекомендуется проводить исследования, которые требуют использования рентгеноконтрастных препаратов.
Перед проведением сцинтиграфии следует избегать приема следующих препаратов в течение недели:
- препарат пропилтиоурацил;
- препараты стрептоцид, Бисептол и другие препараты на основе сульфаниламидов;
- препарат мерказолил;
- препарат ацетилсалициловой кислоты;
- препараты нитроглицерина и другие препараты на основе нитратов.
Перед проведением данной процедуры необходимо соблюдать определенные ограничения. Пациент должен принять препарат, содержащий изотоп йода (или технеция). На следующий день будет проведено сканирование. Дозировка данных изотопов не представляет опасности для здоровья.
Перед началом процедуры необходимо, чтобы пациент принял лекарство, содержащее изотоп йода.
Врач может провести сцинтиграфию, используя изотоп технеция-99, без необходимости специальной подготовки к обследованию. Этот изотоп не влияет на выработку щитовидных гормонов. В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение дополнительного обследования с использованием изотопов йода.
Как проводится исследование
Сцинтиграфия включает в себя использование специальных лекарственных препаратов. МИБИ и Технетрил – это препараты, которые содержат радиоактивный изотоп технеция-99. Пертехнетат – это раствор, содержащий чистый радиоактивный технеций. Он вводится пациенту внутривенно. Препарат радиоактивного йода 123 используется в виде таблеток, которые принимаются через рот.
Рекомендуем к прочтению: Что такое процедура эластографии щитовидной железы
После того, как пациент принимает препарат с технецием или йодом, он посещает диагностическую лабораторию для проведения сканирования и регистрации с использованием специальных устройств гамма-излучения. Для этого ему необходимо лечь на специальную кушетку на спину. С помощью прибора производится измерение каждого узла щитовидной железы, а качественное изображение отображается на мониторе.
Для раннего выявления онкологических заболеваний сцинтиграфия проводится с использованием гамма-камеры. При этом качественное изображение отображается на экране.
Для того чтобы выявить онкологические заболевания на ранних стадиях, используется метод сцинтиграфии с применением гамма-камеры. Гамма-камера позволяет измерить количество радиационного излучения, исходящего от обследуемых участков. В состав гамма-камеры входят следующие компоненты:
- устройство для обнаружения;
- устройство для увеличения фотоэлектрического сигнала;
- коллиматоры из свинца;
- компьютер с специализированным оборудованием, которое регистрирует изображение на основе информации о распределении радиоактивного препарата.
Во время процедуры пациент проводит не более 30 минут в специальной камере. После завершения сцинтиграфии, пациент может покинуть медицинское учреждение без необходимости прохождения дополнительных процедур. Поскольку изотопные препараты выводятся из организма в течение 24 часов после сцинтиграфии, нет необходимости принимать дополнительные лекарства, ограничивать рацион или физическую активность после радиоизотопной диагностики.
Расшифровка результатов
Сцинтиграфия используется для выявления узловых образований в щитовидной железе и определения их активности. Этот метод позволяет врачу оценить, насколько интенсивно они вырабатывают гормоны.
Сцинтиграфия используется для выявления узловых образований в щитовидной железе и определения их активности.
В связи с этим узлы условно делятся на узлы с низкой активностью и узлы с высокой активностью. Узлы с низкой активностью не накапливают радиоактивный йод. Такое происходит при коллоидном зобе или опухолевых патологиях щитовидки. В узлах с высокой активностью радиоактивный изотоп накапливается постоянно. Это бывает при токсическом зобе или аденоме.
При нормальных условиях радиоактивный препарат равномерно накапливается в железе. В случае возникновения патологических состояний, сцинтиграфия выявляет следующие изменения:
- Высокая скорость накопления препарата указывает на наличие диффузного токсического зоба;
- Слабая скорость накопления свидетельствует о гипотиреозе;
- Неравномерное присутствие изотопа может указывать на хронический аутоиммунный тиреоидит;
- Единичный горячий узел может быть признаком токсической аденомы;
- Наличие неравномерных узлов может указывать на рак щитовидной железы;
- Наличие изотопа в других органах может указывать на метастазы рака.
Рекомендуем к прочтению: Методы проведения скрининга щитовидной железы и его особенности
Преимущества и недостатки метода
Сцинтиграфия обладает следующими преимуществами:
- Пациент не подвергается никакому вредному воздействию от радиационного облучения, за исключением редких случаев возникновения аллергических реакций;
- Регулярное проведение этого типа обследования щитовидной железы с помощью небольшого количества гамма-излучения возможно каждый месяц;
- Эта процедура позволяет не только оценить структуру железы, но и ее функциональность;
- Сцинтиграфия способна количественно определить степень поражения щитовидной железы;
- Подготовка к процедуре не требует особых усилий, пациенту лишь необходимо ограничить употребление йодсодержащих препаратов и прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на результаты обследования;
- Этот вид диагностики не вызывает неприятных ощущений;
- После проведения сцинтиграфии нет необходимости в дополнительном приеме лекарств и проведении восстановительных процедур.
Одним из основных недостатков сцинтиграфии является ее значительная стоимость.
Среди недостатков такого исследования можно отметить:
- более мягкое изображение, чем при компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
- продолжительность самой процедуры;
- взаимодействие пациента с радиоактивными элементами;
- высокую цену;
- относительную недоступность, так как сцинтиграфия может проводиться только в нескольких крупных городах страны.
Отзывы о процедуре
Отзывы о данном методе исследования свидетельствуют о том, что он предоставляет всестороннюю информацию о функционировании щитовидной железы.
Татьяна, жительница Новосибирска, рассказывает о своем опыте медицинского осмотра, в ходе которого врач заподозрил у нее заболевание щитовидной железы и назначил сцинтиграфию для подтверждения диагноза. Изначально она испугалась, узнав о радиоактивных элементах, используемых в этой процедуре. Однако, пришедши в медицинский центр, она была приятно удивлена, узнав, что средство вводится внутривенно и радиоактивные элементы будут выведены из организма в течение суток. Важно отметить, что сама процедура сцинтиграфии не вызвала никаких неприятных ощущений. После обследования Татьяне было назначено лечение, которое она успешно проходит.
Светлана из Ставрополя рассказывает, что с помощью сцинтиграфии ей удалось исключить наличие злокачественного заболевания поджелудочной железы, о котором подозревали в местной поликлинике. Теперь она планирует проходить профилактическое обследование каждый год, чтобы быть в курсе состояния своей щитовидной железы.
Владимир из Красноярска поделился своим опытом: “Перед процедурой я беспокоился, что радиоактивные элементы могут вызвать неприятные ощущения. Однако я был приятно удивлен, так как ничего подобного не произошло. Уже через час после процедуры мне был поставлен точный диагноз”.
Сцинтиграфия предоставляет возможность точно оценить состояние щитовидной железы и наблюдать за процессами, происходящими в ней.
Радиоизотопы не наносят вреда организму. Для получения точных результатов исследования необходимо строго следовать указаниям врача.
Частые вопросы
Какие подготовительные мероприятия необходимы перед сцинтиграфией щитовидной железы?
Перед проведением сцинтиграфии щитовидной железы необходимо соблюдать несколько рекомендаций. В течение 2-3 дней перед исследованием следует исключить прием препаратов, содержащих йод, а также продуктов, богатых йодом, таких как морепродукты и йодированная соль. Также необходимо избегать приема пищи и жидкости в течение 4-6 часов перед исследованием.
Как происходит сама процедура сцинтиграфии щитовидной железы?
Сцинтиграфия щитовидной железы проводится с помощью радиоактивного вещества, которое вводится в организм пациента. Обычно это йод-131 или технеций-99. После введения радиоактивного вещества пациенту предлагается принять горизонтальное положение на специальном столе. Затем специалист проводит сканирование щитовидной железы с помощью специальной камеры, которая регистрирует излучение от радиоактивного вещества. Процедура занимает около 30-60 минут.
Какие показания для проведения сцинтиграфии щитовидной железы?
Сцинтиграфия щитовидной железы может быть назначена в следующих случаях:
– Для диагностики заболеваний щитовидной железы, таких как гипертиреоз, гипотиреоз, узловой зоб и др.
– Для оценки функциональной активности щитовидной железы.
– Для контроля эффективности лечения заболеваний щитовидной железы.
– Для определения места метастазов при раке щитовидной железы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением сцинтиграфии щитовидной железы необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом, чтобы получить рекомендации относительно подготовки к процедуре. Врач может рекомендовать временно прекратить прием некоторых лекарств, таких как препараты йода или тиреостатические средства, которые могут повлиять на результаты исследования.
СОВЕТ №2
В день сцинтиграфии щитовидной железы необходимо прийти на процедуру натощак. Это означает, что после ужина в предыдущий день необходимо воздержаться от пищи и напитков, кроме воды. Это поможет получить более точные результаты исследования.
СОВЕТ №3
Во время сцинтиграфии щитовидной железы вам могут ввести радиоактивное вещество, которое поможет визуализировать функцию щитовидной железы. Необходимо быть готовым к тому, что после процедуры вам могут рекомендовать ограничить контакт с другими людьми в течение нескольких часов или дней, чтобы минимизировать распространение радиоактивности.