Мало кто осведомлен о том, что гиперфункция щитовидной железы представляет собой клинический синдром, а не отдельное эндокринное заболевание.
Избыточное количество тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) может вызвать нарушение работы различных органов и иметь серьезные последствия.
Гиперфункция щитовидной железы представляет собой синдром, а не отдельное эндокринное заболевание.
Что такое гиперфункция щитовидной железы
Щитовидная железа человека находится на передней поверхности шеи. В ней производятся гормоны, содержащие йод (тироксин и трийодтиронин), которые играют важную роль в обмене веществ и росте. Гипо- и гиперфункции являются отклонениями от нормы.
Избыточная активность щитовидной железы – это состояние, когда уровень гормонов щитовидной железы превышает норму.
В то же время, количество ТТГ (тиреотропного гормона), вырабатываемого гипофизом, уменьшается. В норме у взрослых концентрация общего трийодтиронина составляет от 1,06 до 3,14 нмоль/л, а уровень тироксина – от 60,77 до 136,89 нмоль/л у мужчин и от 71,23 до 142,25 нмоль/л у женщин. Тиреотоксикоз является крайней степенью гиперфункции. Это состояние характеризуется отравлением организма гормонами.
Какие роли играют гипофиз и щитовидная железа в организме?
Причины
Изменение гормонального фона происходит по нескольким причинам. Если появляются признаки гипертиреоза, это может указывать на наличие Базедовой болезни (диффузного токсического зоба), а также на подострый и аутоиммунный тиреоидиты (воспаление щитовидной железы).
Узлы являются одной из причин возникновения нарушений функций щитовидной железы.
Другими факторами, которые могут привести к нарушению работы органа, являются:
- присутствие узлов;
- аденома;
- рак;
- опухоли яичников;
- узловой токсический зоб;
- непроизвольное использование тиреоидных гормонов;
- нарушение функции гипофиза и гипоталамуса.
Различные факторы могут способствовать возникновению заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы с повышенной функцией:
- автоиммунные расстройства;
- наследственная предрасположенность;
- психологические травмы;
- травма головного мозга;
- патология надпочечников;
- травма головы;
- перенесенные вирусные инфекции;
- облучение;
- избыток йода и фтора в окружающей среде;
- наличие хронических инфекционных очагов.
Во время беременности у женщин это состояние часто возникает.
Симптомы гиперфункции щитовидной железы
Симптомы гипертиреоза у детей и взрослых могут быть похожи на симптомы других заболеваний. В начальной стадии заболевания пациенты могут не испытывать никаких жалоб. Однако, по мере увеличения уровня гормонов в крови, появляются следующие признаки:
- повышенная возбудимость;
- изменчивость настроения;
- нервозность;
- нарушение сна ночью;
- тревожность;
- чувство необъяснимого страха;
- нечеткая речь;
- нарушение логики мышления;
- дрожь в конечностях;
- ускоренное сердцебиение;
- повышение верхнего давления и снижение нижнего давления;
- выпячивание глазных яблок;
- двоение предметов в поле зрения;
- редкие мигания;
- отеки век;
- избыточное слезотечение;
- снижение четкости зрения;
- увеличение аппетита;
- повышенное потоотделение;
- незначительное повышение температуры тела;
- тонкая и влажная кожа;
- редкие и выпадающие волосы;
- отеки;
- боль в животе;
- неустойчивый стул;
- потеря веса;
- увеличение размеров печени;
- снижение мышечной массы;
- слабость;
- деформация ногтей;
- ограничение подвижности;
- затрудненное дыхание;
- увеличение молочных желез у мужчин;
- снижение половой функции;
- периодические потери сознания;
- боли во время менструации;
- проблемы с зачатием;
- слабость;
- ощущение прилива тепла;
- увеличение объема мочи за сутки;
- ощущение нехватки воздуха;
- снижение сексуального влечения.
У мужчин и женщин многие клинические симптомы связаны с воздействием тироксина и трийодтиронина на обмен веществ. Если щитовидная железа функционирует неправильно, процессы распада веществ усиливаются. В результате выделяется большое количество энергии, что приводит к повышению температуры тела. Если у щитовидной железы есть узлы, температура тела обычно не превышает 37,5ºC.
В случае, когда орган функционирует с повышенной активностью из-за подострого тиреоидита, может наблюдаться значительное повышение температуры тела.
Организм старается уменьшить температуру своего тела путем увеличения потоотделения. У пациентов при визуальном осмотре можно заметить красные, теплые и влажные ладони, ослабление мышц из-за недостатка питания, а также признаки воспаления конъюнктивы или роговицы.
Рекомендуем к прочтению: Принципы питания при гипертиреозе щитовидной железы
Диагностика
Для обнаружения гиперфункции органа необходимо провести лабораторные анализы. Для этого потребуются следующие исследования:
- исследование крови на содержание тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона;
- проведение ультразвукового исследования;
- проведение сцинтиграфии;
- выполнение биопсии;
- проведение электрокардиографии;
- проведение общих клинических анализов крови и мочи;
- проведение биохимического исследования крови;
- проведение иммуноферментного анализа;
- проведение рефлексометрии;
- проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
Для обнаружения гиперфункции щитовидной железы можно использовать ультразвуковое исследование.
Если уровень антител к гормонам повышен при гиперфункции, это может указывать на возможную аутоиммунную причину гипертиреоза. Для оценки состояния внутренних органов могут потребоваться следующие процедуры: ФЭГДС, рентгенография легких и анализ мочи.
При избыточной активности органа часто выполняется неврологическое обследование.
В процессе проведения этой процедуры оценивается состояние нервной системы пациента, что позволяет исключить наличие органических проблем с головным мозгом. Важным этапом является опрос пациента и осмотр его физического состояния. В случае обнаружения гиперфункции в сочетании с узловыми образованиями может потребоваться проведение цитологического исследования. Это позволяет исключить наличие злокачественных опухолей.
Лечение
Лечение больных с гиперфункцией требует предварительной консультации врача. Методы терапии могут быть консервативными (медикаментозными) или радикальными. Выбор определенной схемы лечения зависит от причины гиперфункции органа. В случае развития диффузного токсического зоба, применяются антитиреоидные препараты. Среди них можно выделить Мерказолил, Тирозол, Метизол и Тиамазол-Филофарм.
При лечении диффузного и смешанного токсического зоба, а также аутоиммунного тиреоидита, часто используют препарат Пропицил. Некоторым пациентам рекомендуется принимать радиоактивный йод. Это основной метод лечения тиреотоксикоза и диффузного токсического зоба. Таких пациентов направляют в отделение эндокринологии. В случае возникновения тиреотоксического криза, в схему лечения часто включают кортикостероиды, бета-адреноблокаторы и плазмаферез.
Для лечения гиперфункции применяется симптоматическая терапия. Врачи используют противорвотные, антигипертензивные и успокоительные препараты.
При повышенной активности органа применяется симптоматическое лечение. Используются препараты, которые помогают справиться с тошнотой, снижают давление и обеспечивают успокоение. Если консервативные методы не приводят к полному выздоровлению пациента, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это второй вариант лечения. При повышенной активности органа операция необходима в случае выраженного увеличения щитовидной железы, развития осложнений, рака и аллергической реакции на препараты, которые подавляют ее активность. Наиболее часто выполняется удаление щитовидной железы.
Рекомендуем к прочтению: Принципы питания при гипертиреозе щитовидной железы
Народные средства
При согласовании с эндокринологом, возможно использование народных методов для лечения гипертиреоза. Для этого можно принимать настои, отвары и настойки на основе различных трав. Для улучшения функции щитовидной железы рекомендуется использовать зюзник европейский, чертополох, корень лопуха войлочного и пиона.
Диета
Правильное питание играет важную роль в лечении гиперфункции щитовидной железы. Во время терапии рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:
- Избегайте потребления алкоголя;
- Ограничьте потребление жирных блюд и продуктов;
- Сократите потребление кондитерских изделий;
- Уменьшите потребление солений;
- Ограничьте потребление маринадов.
Правильное питание играет важную роль в лечении гиперфункции щитовидной железы. Важно включить в свой рацион свежие фрукты и овощи.
Рекомендуется ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество йода, таких как морская капуста. Этот элемент является важным строительным материалом для тиреоидных гормонов. Вместо этого, в рационе следует увеличить количество фруктов, овощей, ягод, круп, макаронных изделий, бобовых, варенья, меда, соков, морепродуктов, нежирного мяса, печени, бобовых, каш, кисломолочных продуктов, яиц и супов.
Осложнения
Если не обратить внимание на это и не начать лечение, могут возникнуть нежелательные последствия. Самыми распространенными осложнениями гиперфункции щитовидной железы являются:
- гипертония артериальная;
- криз тиреотоксический;
- бесплодие;
- аритмия мерцательная;
- разрушение костной ткани;
- синдром хронической усталости;
- истощение организма;
- недостаточность сердечная;
- воспаление оболочек глаза полное.
Криз характеризуется повышенной температурой, признаками недостаточности сердца и быстрым сердечным ритмом.
Частые вопросы
Какие симптомы проявляются при гиперфункции щитовидной железы?
При гиперфункции щитовидной железы могут проявляться следующие симптомы: повышенная нервозность, раздражительность, частые сердцебиения, потливость, похудание при нормальном аппетите, трепетание рук, нарушение сна, учащенное мочеиспускание.
Какие осложнения могут возникнуть при гиперфункции щитовидной железы?
Гиперфункция щитовидной железы может привести к развитию различных осложнений, таких как аритмия сердца, повышенный риск развития остеопороза, нарушение менструального цикла у женщин, проблемы с плодородием, а также повышенный риск развития других эндокринных заболеваний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-эндокринологу для проведения комплексного обследования и диагностики гиперфункции щитовидной железы. Только специалист сможет определить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления пищи, богатой йодом, так как это может усилить симптомы гиперфункции щитовидной железы. Исключите из рациона морепродукты, морскую капусту, йодированную соль и другие продукты, содержащие большое количество йода.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития осложнений при гиперфункции щитовидной железы.