Заболевание, связанное с щитовидной железой, тиреотоксикоз, имеет несколько проявлений. Одно из них – субклинический тиреотоксикоз (субклинический гипертиреоз), который не проявляется сразу. Пациент не ощущает никаких изменений в своем самочувствии, не испытывает никаких беспокойств, хотя в его крови уже присутствуют гормоны щитовидной железы в необычно больших количествах. Очень важно обнаружить это заболевание именно на этом этапе.
Тиреотоксикоз – это состояние, при котором щитовидная железа функционирует неправильно и вызывает ряд различных симптомов.
Как выявляется субклинический тиреотоксикоз?
Для диагностики данного заболевания необходимо пройти анализ крови. Если уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) снижен, а гормоны щитовидной железы (трийодтиронин – Т3 – и тироксин – Т4) находятся в норме, то можно сделать вывод о наличии субклинического тиреотоксикоза.
Гипофиз, используя тиреотропный гормон, регулирует производство гормонов щитовидной железой. Когда щитовидная железа начинает вырабатывать больше гормонов, уровень ТТГ снижается.
В некоторый момент гипофиз замечает, что железы способны производить больше гормонов Т3 и Т4, и начинает уменьшать выработку тиреотропного гормона. В этот период возникает субклинический тиреотоксикоз. Иногда гипофиз снижает выработку ТТГ по другим причинам, например, из-за приема определенных лекарственных препаратов.
Причины возникновения субклинического тиреотоксикоза
Это заболевание часто встречается у женщин в зрелом возрасте. Появление субклинического тиреотоксикоза может быть вызвано как внешними, так и внутренними факторами. Если говорить о внутренних причинах, то это скрытая форма Базедовой болезни, когда она только начинает развиваться.
Существует несколько других причин, которые могут вызвать многоузловой зоб щитовидной железы. Одна из них – прием определенных групп лекарств. Также аденома щитовидной железы или послеродовой период могут стать факторами, способствующими развитию этого заболевания.
Применение L-тироксина может вызвать развитие субклинического тиреотоксикоза.
Среди внешних факторов можно выделить использование лекарственных препаратов, наиболее часто это связано с применением L-тироксина, который прописывается при удалении щитовидной железы или нарушениях ее функционирования. Также причиной могут быть и другие препараты, которые назначаются для стимуляции работы щитовидной железы.
Рекомендуем к прочтению: Особенности протекания и лечения тиреотоксикоза манифестного
Симптомы субклинического тиреотоксикоза
Как уже отмечалось ранее, болезнь протекает без симптомов. Само название болезни указывает на отсутствие клинических признаков. Однако, как и при любом другом заболевании, все же можно заметить некоторые изменения. Начинает меняться функциональная активность следующих органов:
- Система сердца и сосудов.
- Система нервов.
- Органы пищеварения.
В случае тиреотоксикоза происходят изменения в работе сердечно-сосудистой системы.
Со стороны работы сердца возможно появление тахикардии. Даже в состоянии покоя пульс достигает 90-100 ударов в минуту. А при физической нагрузке начинаются резкие сокращения сердца. Даже при небольшом физическом напряжении пульс увеличивается на 30-40%. При движении или усилении работы мышц даже незначительно ощущается одышка и усиленное выделение пота.
Повышение артериального давления может быть еще одним признаком тиреотоксикоза.
Симптомы, связанные с нервной системой, могут проявляться следующим образом:
- тревожит проблема бессонницы;
- изменения в настроении;
- увеличенная чувствительность.
Возможно, у пациента наблюдается неприятный сон ночью и раннее пробуждение, однако днем он не испытывает сонливости. Это объясняется наличием избытка гормонов щитовидной железы в организме, что может вызывать чувство бодрости и повышенной возбудимости у человека.
Неприятные сновидения и нарушение сна – типичные симптомы этого состояния.
При данном типе заболевания человек проявляет чрезмерную эмоциональность, его реакции на окружающие события являются острыми. Настроение может резко изменяться, а также наблюдаются признаки нервозности. Умственные способности в этот период остаются нормальными, хотя человек может быть непоседливым. Однако его энергичность и стремление к познанию компенсируют этот недостаток.
При поражении желудочно-кишечного тракта возможно появление жидкого стула и нарушение перистальтики. Часто пациенты ощущают голод, что может приводить к чрезмерному питанию, однако вес все равно снижается. У лишь 5% больных наблюдается резкое похудение при явной гиперфункции щитовидной железы. В большинстве случаев это изменение не так заметно. Более того, в некоторых ситуациях пациенты могут даже набирать лишний вес.
Рекомендуем к прочтению: Особенности протекания и лечения тиреотоксикоза манифестного
Диагностирование болезни
Если все же возникают подозрения на субклинический тиреотоксикоз, то врач предложит пройти дополнительное исследование:
- Исследования гормонального состояния через анализы крови.
- Оценка работы сердца с помощью эхокардиографии.
- Проверка состояния щитовидной железы с использованием ультразвукового исследования.
Первоочередная задача – определить наличие и количество гормонов в организме. Как уже упоминалось, низкий уровень ТТГ при нормальном уровне щитовидных гормонов может указывать на субклинический тиреотоксикоз. Электрокардиограмма может выявить нарушения сердечного ритма и другие аномалии. УЗИ щитовидной железы может подтвердить диагноз и обнаружить сопутствующие заболевания, которые также могут требовать немедленного лечения.
Лечение субклинического тиреотоксикоза
Поскольку заболевание проявляется без симптомов, рекомендуется регулярно проходить обследование для людей, которые подвержены риску.
Сюда входят женщины, у которых родственники страдали от заболеваний щитовидной железы, люди с сахарным диабетом первого типа и те, у кого есть другие аутоиммунные заболевания.
Если при проведении диагностики обнаружено данное заболевание, в первую очередь необходимо установить, принимает ли пациент препараты, замещающие гормоны щитовидной железы. Если ответ положительный, то потребуется внести корректировки в режим приема данных препаратов, в большинстве случаев может быть рекомендовано использование L-тироксина.
Регулярные посещения врача необходимы, поскольку данное заболевание может протекать без каких-либо симптомов.
В случае, если данные лекарства не применяются, медицинский специалист может рекомендовать повторное частичное исследование.
Возможностей современной медицины позволяют проводить различные исследования для выявления проблем со щитовидной железой. Одним из таких методов является анализ на гормоны, который позволяет оценить функцию щитовидной железы. Также проводится УЗИ, которое позволяет получить детальное изображение органа и выявить наличие узлов или других изменений. Для более точной диагностики используется сцинтиграфия, которая основана на использовании радиоактивного йода. В случае необходимости могут быть применены КТ и МРТ, которые позволяют получить более подробную информацию о состоянии щитовидной железы. Также может быть проведена пункция щитовидной железы для получения образца ткани для дальнейшего анализа.
После проведения всех исследований, наиболее распространенной стратегией становится наблюдение за пациентом, и в случае необходимости, ему назначается определенный курс лечения.
Стратегия наблюдения связана с отсутствием симптомов заболевания и чаще всего используется в случае, если пациент молодой и не имеет хронических заболеваний.
Рекомендуем к прочтению: Особенности протекания и лечения тиреотоксикоза манифестного
Если пациент старше возраста и страдает от остеопороза или приступов стенокардии, то основное внимание в лечении уделяется устранению основного заболевания, которое вызвало скрытый тиреотоксикоз.
Народные методы лечения
При наличии субклинического тиреотоксикоза, можно использовать народные методы лечения. Они помогут справиться с симптомами этого заболевания. Поскольку пищеварение и щитовидная железа часто нарушаются при данном состоянии, рекомендуется использовать свеклу в качестве лечебного средства. Рекомендуется ежедневно употреблять 100-150 граммов свежей свеклы. Она положительно влияет на пищеварение и содержит большое количество йода, что особенно важно для нормализации работы этих двух систем.
Если у вас возникают проблемы с сердцем, настой из ягод боярышника может оказаться полезным.
При проблемах с нервной системой, рекомендуется использовать траву валерианы. Для приготовления настоя необходимо взять 2 столовые ложки этого растения и залить их 4 стаканами кипятка. Варить смесь следует в течение 15 минут. После этого дайте настою настояться еще 30 минут, а затем процедите его. Рекомендуется принимать полученный настой по 100 граммов 3 раза в день.
Если возникают проблемы с сердцем, то можно воспользоваться настоем боярышника. Для этого необходимо взять 1 столовую ложку сырья и залить 200 мл кипятка. Лучше всего настаивать в термосе, часа будет достаточно. Рекомендуется принимать несколько раз в день по 3-4 столовые ложки. Лечение длится до 3 недель, затем следует сделать перерыв на 2 недели и возобновить прием боярышника.
Важно помнить, что, несмотря на то, что рецепты народной терапии кажутся простыми и безопасными, всегда стоит проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, насколько они подходят в вашем случае. Это особенно важно при таком заболевании, как субклинический тиреотоксикоз.
Частые вопросы
Какие могут быть причины субклинического тиреотоксикоза?
Субклинический тиреотоксикоз может быть вызван различными причинами, включая автоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как Базедова болезнь, а также прием избыточного количества лекарственных препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы.
Как проводится лечение субклинического тиреотоксикоза?
Лечение субклинического тиреотоксикоза зависит от причины его возникновения. В некоторых случаях, если симптомы не выражены и уровень гормонов щитовидной железы не значительно повышен, лечение может не требоваться. Однако, если симптомы субклинического тиреотоксикоза присутствуют или уровень гормонов значительно повышен, может потребоваться прием лекарств, таких как тиреостатики или бета-блокаторы, а в некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к эндокринологу для получения точного диагноза и назначения лечения. Субклинический тиреотоксикоз может быть симптомом других заболеваний, поэтому важно провести все необходимые исследования и получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Измените свой образ жизни и питание. Избегайте стрессовых ситуаций, увеличьте физическую активность и придерживайтесь здорового рациона. Включите в свой рацион продукты, богатые йодом, такие как морепродукты, морская капуста и йодированная соль.
СОВЕТ №3
Примите рекомендованные лекарства и следуйте инструкциям врача. В большинстве случаев субклинический тиреотоксикоз требует медикаментозного лечения. Важно принимать препараты регулярно и в указанных дозах, чтобы достичь нормализации уровня гормонов щитовидной железы.