Альгодисменорея негативно влияет на работоспособность и самочувствие женщин в репродуктивном возрасте. Кроме того, болезненные месячные могут указывать на нарушения в репродуктивной сфере. Важно своевременно обратиться к гинекологу при первых симптомах, чтобы найти истинную причину болей и психологического дискомфорта и начать лечение на ранних стадиях. Если изменений в половой системе нет, врач подберет лечение специально для дисменореи.

Альгодисменорея: что это такое

Альгодисменорея (альгоменорея, дисменорея) – это аномальное течение менструации, которое сопровождается интенсивными болями и нарушением психологического, неврологического и гормонального состояния.

Заболевание можно определить как систематическое проявление болезненных менструаций, которые сопровождаются ухудшением общего самочувствия, снижением работоспособности и нарушением психологического равновесия.

Код по МКБ-10 для взрослых женщин составляет N94.4 – N94.6.

Классификация альгодисменореи

Альгоменорея может возникнуть при общем нездоровье и чаще всего наблюдается у молодых девушек. Она имеет функциональный характер и называется первичной дисменореей. Вторичная дисменорея, с другой стороны, возникает на фоне серьезных изменений в репродуктивной системе женщины и всегда сопровождается симптомами основного заболевания. Лечение зависит от причины, интенсивности болевого синдрома и формы заболевания.

Первичная дисменорея, или первичный сбой менструального цикла, связана с формированием репродуктивной системы девушки. Причины функциональной альгоменореи могут быть различными, включая конституциональные, психические, механические, эндокринные и гормональные факторы. Диагноз альгодисменореи ставится только в случае отсутствия поражений репродуктивной системы.

Вторичная альгоменорея, с другой стороны, возникает на фоне патологического поражения матки или придатков и является симптомом основного заболевания. Основные патологии, которые могут проявляться болезненными месячными, включают воспаление мочеполовой сферы, миому матки, эндометриоз, внутриматочную контрацепцию (спираль), аномалии развития или травмы матки, а также варикоз половых губ при беременности.

Симптомы, на что следует обратить внимание

Первые признаки альгодисменореи могут появиться заблаговременно, до начала менструации. Все симптомы нарушения менструального цикла можно разделить на несколько связанных между собой синдромов.

1. Болевой синдром. Один из первых признаков нарушений – это боль. Боль может иметь различный характер, такой как давящая, спастическая, пульсирующая или ноющая. Она может ощущаться только внизу живота или распространяться в поясничную область, вдоль седалищного нерва (в нижние конечности) или в паху. Болевой синдром возникает за 12-18 часов до начала менструации и продолжается в течение первых 2 суток или до полного прекращения менструальных выделений.

2. Изменения эмоционального состояния. Возникают изменения в эмоционально-психическом состоянии, такие как депрессия, повышенная раздражительность, плаксивость, чувство беспричинной тревоги и напряжения, дневная сонливость, бессонница по ночам, отвращение к некоторым запахам, повышенная прожорливость или наоборот, отвращение к пище. Эти эмоциональные изменения проходят через 12-24 часа после начала менструации.

3. Сосудистые нарушения. При альгодисменореи часто наблюдается нарушение сердечной деятельности, похожее на вегето-сосудистую дистонию (ВСД). Это может проявляться в похолодании (иногда онемении) рук и ног, головокружении, головных болях, кратковременной потере сознания. При выраженных сосудистых нарушениях возможны боли в сердце, нарушения сердечного ритма и понижение артериального давления.

4. Дисфункция вегетативной системы. Возможны субфебрильная температура (37-37,5 градусов), тошнота, иногда рвота, повышенная потливость, озноб, учащение стула и мочеиспускания, повышенное газообразование (метеоризм), отрыжка, икота. Также может возникать зуд кожи.

5. Нарушение эндокринной системы. Изменение обменных процессов проявляется в виде боли в суставах, общей слабости, увеличения мочевыделения, отеков нижних конечностей и отечности лица. Если эти симптомы появляются регулярно, следует обратиться к специалисту. После полного гинекологического обследования будет установлена точная причина синдрома и назначено соответствующее лечение. При наличии вторичной патологии симптоматический комплекс дополняется признаками основного заболевания.

Методы коррекции состояния женщины

Лечение вторичной альгодисменореи зависит от основного заболевания, а функциональные нарушения могут быть устранены с помощью фармакологических препаратов, физиотерапевтических процедур и изменения образа жизни.

Не существует единой схемы борьбы с нарушением менструального цикла, так как методы выбираются в зависимости от причины болей и их интенсивности. Врач может рекомендовать начать с нормализации образа жизни, что включает отказ от вредных привычек, снижение потребления кофе и физической нагрузки перед началом менструации. Важно избегать переохлаждения, стрессов и чрезмерной физической активности, независимо от возраста.

Полноценный сон, правильное питание, прогулки на свежем воздухе и занятия спортом помогут гармонизировать физическое и психическое состояние. Чем больше из этих аспектов удастся воспроизвести в жизни, тем эффективнее будет лечение. При первичной альгодисменорее во многих случаях достаточно соблюдения принципов здорового образа жизни.

Однако, учитывая, что здоровый образ жизни не всегда достижим, главным методом лечения остается применение лекарственных препаратов. Врач может назначить комплексные витамины, антиоксиданты (витамин Е), седативные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, валерианы), анальгетики и спазмолитики (дротаверин, спазмалгон, но-шпа), препараты магния, гормональные препараты (при пониженной выработке гормонов во 2 фазе) и НПВС (немесулид, немулекс, напроксен, индометацин, нурафен, ибупрофен) для улучшения самочувствия.

Физиотерапия может быть назначена на 2-й период цикла и включать такие процедуры, как фонофорез, электрофорез, ДДТ, ультразвук, рефлексотерапия и гимнастика.

При вторичной форме заболевания лечение направлено на основное заболевание. Для снятия болевого синдрома могут быть применены те же средства, что и при первичной альгодисменорее, если нет противопоказаний.

Прогноз вторичной альгодисменореи зависит от основного заболевания. При функциональном (первичном) заболевании прогноз благоприятный. Применение препаратов помогает облегчить симптомы, а нормализация образа жизни и курс лечения способствуют полному устранению неблагоприятных симптомов.

Частые вопросы

Что такое альгодисменорея?

Альгодисменорея – это медицинский термин, который описывает сильные боли во время менструации. Это состояние может сопровождаться различными симптомами, такими как тошнота, рвота, головная боль и слабость.

Какие могут быть причины альгодисменореи?

Причины альгодисменореи могут быть различными. Одной из основных причин является сильное сокращение матки, которое вызывает болевые ощущения. Другими возможными причинами могут быть нарушения гормонального баланса, воспалительные процессы в органах малого таза или психологические факторы.

Как можно облегчить симптомы альгодисменореи?

Существует несколько способов облегчить симптомы альгодисменореи. Один из них – применение тепла на животе, например, грелки или горячей воды. Также можно принимать препараты от боли, такие как анальгетики или препараты на основе ибупрофена. Важно также следить за своим образом жизни, включая здоровое питание, регулярную физическую активность и управление стрессом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если у вас есть подозрения на альгодисменорею, важно проконсультироваться с гинекологом. Он сможет провести необходимые исследования и поставить правильный диагноз. Также врач сможет назначить соответствующее лечение или рекомендации для облегчения симптомов.

СОВЕТ №2

Используйте теплотерапию. Тепло может помочь снять боль и спазмы во время менструации. Нанесите теплую грелку или горячую воду на живот или нижнюю часть спины. Также можно принять теплую ванну или применить горячую компрессию. Однако не забывайте о предосторожности и не наносите слишком горячие предметы на кожу.

СОВЕТ №3

Измените свой образ жизни. Некоторые изменения в образе жизни могут помочь справиться с альгодисменореей. Важно вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями и поддерживать здоровую диету. Избегайте стрессовых ситуаций и попробуйте расслабляющие техники, такие как йога или медитация. Также стоит обратить внимание на свой сон и попытаться обеспечить себе достаточное количество отдыха.