В результате проведения ультразвукового исследования щитовидной железы можно обнаружить гипоэхогенный узел. Этот метод диагностики, вместе с лабораторными исследованиями, является важным для выявления нарушений в состоянии железы. Гипоэхогенность, то есть способность пропускать ультразвук, обнаруживается только в 2-4% случаев.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет обнаружить гипоэхогенный узел в этом органе.
Что это такое
Если специалист по ультразвуковому исследованию щитовидной железы (ЩЖ) отмечает, что орган имеет сниженную акустическую плотность (гипоэхогенность), это означает, что в тканях присутствует образование, которое имеет менее плотную структуру, чем окружающие ткани. Такое описание может указывать на наличие:
- пузырьки;
- структуры, наполненной жидкостью;
- сосудистого образования;
- злокачественного опухоли.
Если специалист, проводящий ультразвуковое исследование щитовидной железы (ЩЖ), отмечает, что орган имеет пониженную акустическую плотность (гипоэхогенность), это означает, что в тканях присутствует образование, которое имеет менее плотную структуру, чем окружающие ткани.
Кисты и узлы в щитовидной железе могут иметь гипоэхогенную структуру. Узлы обнаруживаются чаще у женщин, и их количество увеличивается с возрастом. Гипоэхогенные образования встречаются у 4-7% населения, и большинство из них являются доброкачественными. Рак щитовидной железы встречается реже. Помимо эхогенности, при проведении ультразвукового исследования учитываются и другие факторы:
- границы;
- организацию тканей;
- текстуру;
- процесс поставки крови в тканях;
- присутствие или отсутствие участков с изменениями.
Образование с ясными границами – это хорошо. Если узел имеет нечеткие границы, то требуется провести дополнительный анализ – гистологическое и цитологическое исследование содержимого, так как размытые границы и гипоэхогенность могут указывать на злокачественный процесс. Однако в 10-12% случаев злокачественные структуры могут иметь четкие границы.
У 4-7% населения можно обнаружить гипоэхогенные структуры, и большинство из них являются доброкачественными.
При обнаружении гипоэхогенных узлов возможно обнаружение увеличенного кровотока. Характеристики кровотока, такие как его скорость, объем и местоположение, могут указывать на доброкачественное образование.
Гипоэхогенные опухоли могут быть одиночными или множественными. Если опухоль вырабатывает гормоны, она называется автономным токсическим узлом. Также существуют спокойные опухоли, которые не производят гормоны.
Гипоэхогенный узел – это всего лишь описание, которое не является приговором или диагнозом.
Уменьшенная звукопоглощающая способность материала указывает на повреждение волосяных фолликулов и клеток щитовидной железы, дегенерацию тканей и заполнение капсулы жидкостью и поврежденными клетками.
В случае, если узел имеет нечеткие контуры, проводится дополнительный анализ – гистологическое и цитологическое исследование содержимого.
Причины появления
Появление очаговых гипоэхогенных образований в щитовидной железе обычно связано с генетической предрасположенностью. Наследственные хромосомные отклонения могут способствовать образованию узлов в щитовидной железе:
- нарушение кровообращения в любой из частей железы;
- эмоциональные нагрузки;
- ослабление защитных сил организма;
- воздействие вредных веществ;
- неблагоприятные привычки;
- травматические повреждения;
- недостаток йода;
- воздействие радиоактивных элементов;
- автоиммунные заболевания;
- хронические воспалительные процессы;
- наличие аденомы гипофиза;
- воздействие определенных лекарственных препаратов.
Рекомендуем к прочтению: Что такое горячий узел щитовидной железы?
Появление гипоэхогенных узлов связано с возрастными изменениями в гормональном фоне.
Недостаток йода – это одна из причин появления участков сниженной эхогенности в щитовидной железе.
Симптомы гипоэхогенных узлов
Гипоэхогенные очаговые структуры в щитовидной железе развиваются медленно и вначале не вызывают неприятных ощущений или симптомов. С увеличением их размера они могут быть видимы на передней части шеи и оказывать давление на сосуды и трахею, что приводит к следующим проявлениям:
- неприятное ощущение “комка” в горле;
- неприятное чувство першения;
- трудности при глотании;
- болезненные ощущения при ощупывании.
Автономные низкоплотные узлы проявляются признаками, характерными для повышенной функции щитовидной железы:
- усиленным ритмом сердца;
- избыточным потоотделением;
- тремором конечностей;
- резкими изменениями настроения;
- возбуждением и раздражительностью;
- повышенным артериальным давлением;
- затрудненным дыханием;
- ослабленностью мышц;
- нарушением половой функции;
- бесплодием;
- выпячиванием глазных яблок.
Появление дополнительных кровеносных сосудов в щитовидной железе (ЩЖ) сопровождается определенными признаками развития васкуляризации. Эти симптомы включают:
- чувством холода, независимо от окружающей температуры;
- частыми простудными заболеваниями;
- болями в мышцах и суставах;
- сухостью кожи;
- ломкостью ногтей, тонкостью и выпадением волос;
- отечностью лица;
- нарушением гормонального и полового функционирования;
- изменением веса в меньшую или большую сторону;
- проблемами с памятью;
- резкими перепадами настроения;
- депрессией, раздражительностью;
- чрезмерной потливостью;
- бессонницей;
- нарушениями пищеварения;
- нарушением менструального цикла;
- снижением сексуального влечения.
Симптомы гипертиреоза проявляются при наличии автономных гипоэхогенных узлов.
При васкуляризации сосуды становятся видимыми под кожей, что позволяет наблюдать пульсацию крови.
Обнаружение ранних признаков может быть сложным в случае небольших и “тихих” образований, которые могут быть случайно обнаружены. Увеличение размеров новообразования с низкой эхогенностью не всегда указывает на прогрессирование заболевания у ребенка.
Диагностика
При выявлении структуры с пониженной плотностью звука врач-эндокринолог проводит лабораторные исследования. Если уровень гормонов находится в норме, то через полгода назначается повторное УЗИ. Оценивается размер и прогрессирование новообразования с пониженной эхогенностью, а также его контуры.
Для выявления патологических состояний щитовидной железы используется цитологическое и гистологическое исследование образцов биоматериала, полученных при проведении тонкоигольной аспирационной биопсии. Проводятся следующие анализы:
- Определение уровня гормонов щитовидной железы;
- Тесты, отражающие влияние гормонов на периферические органы;
- Выявление антител к различным компонентам щитовидной железы;
- Определение функциональной активности щитовидной железы.
Для выявления патологических изменений в щитовидной железе используется цитологическое и гистологическое исследование образца биоматериала, полученного при проведении тонкоигольной аспирационной биопсии.
Способы отображения анатомической и морфологической структуры железы:
- Исследование с помощью ультразвуковых волн;
- Томография магнитным резонансом и компьютерная томография;
- Использование радиоактивных веществ для диагностики.
Рекомендуем к прочтению: Коллоидный узел щитовидной железы
Во время выполнения ультразвукового исследования производится оценка следующих параметров:
- Структура. Неравномерная организация щитовидной железы возникает в результате воспалительного процесса, который развивается при ослабленной иммунной системе. Продвижение этой патологии приводит к появлению областей с пониженной эхогенностью.
- Четкость контуров.
- Размер области с пониженной эхогенностью.
Воспалительный процесс, возникающий из-за ослабления иммунитета, может привести к неоднородной структуре ЩЖ.
Показания к проведению исследования
Факторами, указывающими на необходимость проведения исследования, являются:
- структура, которая имеет низкую эхогенность и размеры больше 1 см;
- возраст пациента меньше 14 или больше 70 лет;
- проведение химио- или радиотерапии;
- наличие заболевания щитовидной железы у близких родственников;
- обнаружение уплотнения при ощупывании;
- быстрый рост образования с низкой эхогенностью;
- увеличение лимфатических узлов в регионе;
- неподвижное новообразование, срастающееся с окружающими тканями и структурами;
- проявление гипертиреоза.
Признаки, указанные выше, могут возникать, если узел становится злокачественным.
Диагностика с помощью ТАБ
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) рекомендуется, когда есть подозрение на возможное злокачественное изменение гипоэхогенного узла или его увеличение более чем на 5 мм при динамическом наблюдении. Для получения образца ткани используются специальные шприцы с тонкими иглами диаметром 23G. В большинстве случаев процедура проводится без анестезии, однако при повышенной чувствительности кожи может быть нанесен крем на основе лидокаина для обезболивания. Продолжительность процедуры составляет примерно 10-15 минут.
Метод ТАБ является надежным способом подтверждения или опровержения диагноза рака щитовидной железы. Он используется для определения состава клеток в гипоэхогенном образовании. Увеличение числа клеток с необычной структурой указывает на прогрессирование злокачественного процесса.
Рост числа клеток с необычной структурой указывает на развитие злокачественного процесса.
Как лечить гипоэхогенный узел
Подход к лечению гипоэхогенных узлов зависит от следующих факторов:
- размера опухоли;
- количества опухолей;
- степени выраженности симптомов;
- вероятности развития злокачественной опухоли.
Если узел является единственным и небольшим, и не вызывает явных симптомов, то врач может рекомендовать консервативное лечение и регулярное наблюдение за состоянием этой гипоэхогенной структуры. Во время ожидания, в качестве дополнительной терапии, можно использовать фитотерапию или народные средства.
В случае обнаружения крупных (более 1 см) или нескольких гипоэхогенных образований рекомендуется проведение хирургической операции.
В случае диагностики рака щитовидной железы, требуется проведение оперативного вмешательства, а затем назначение химиотерапии или облучения для дальнейшего лечения.
В случае диагностики рака щитовидной железы, требуется проведение оперативного вмешательства, а затем назначение химиотерапии или облучения.
Лекарства
Для лечения образований с низкой эхогенностью применяются медикаменты, которые используются в терапии заболевания щитовидной железы, характеризующегося увеличением узлов.
- лекарство, которое помогает предотвратить рост узла – левотироксин натрия;
- препараты, которые замедляют функцию щитовидной железы – Тиамазол, Эспа-Карб, Пропицил;
- лекарства, содержащие йод – Йодомарин, Йод-актив, Йодбаланс.
Рекомендуем к прочтению: Коллоидный узел щитовидной железы
При явно выраженных признаках нарушения работы щитовидной железы, врач может рекомендовать проведение симптоматического лечения.
При явно выраженных признаках нарушения работы щитовидной железы применяется лечение, направленное на устранение симптомов.
Народное лечение
Для предотвращения развития заболевания используются методы исцеления, переданные из поколения в поколение.
Предотвращает рост новых образований с низкой эхогенностью отвар и настой лапчатки белой. Для лечения автономного токсического образования используют настой и отвар зюзника европейского. Настой, сок растения и отвар дурнишника обыкновенного помогают предотвратить увеличение щитовидной железы и уменьшить токсические симптомы.
Дрок красильный используется для восстановления нормальной работы щитовидной железы. Его свойства аналогичны действию L-тироксина, и отвар из этого растения применяется по тем же показаниям.
Свежие или высушенные водоросли ламинарии содержат значительное количество йода в органической форме, что способствует его усвоению организмом. Поэтому морская капуста является ценным природным источником йода.
Прогноз
Прогноз для случаев, когда в щитовидной железе обнаруживаются гипоэхогенные узлы, зависит от их формы. Доброкачественные образования могут быть полностью излечены при правильном лечении.
В случае, если злокачественные опухоли обнаружены на ранней стадии и отсутствуют метастазы, существует высокая вероятность благоприятного прогноза в 70% случаев.
Профилактика
Для предотвращения возникновения и роста гипоэхогенных новообразований рекомендуется:
- Регулярно употреблять продукты или препараты, которые содержат необходимое количество йода для поддержания физиологической потребности в зависимости от возраста.
- Избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
- Не находиться под прямыми солнечными лучами в течение продолжительного времени.
- Предотвращать травмирование щитовидной железы и проведение физиопроцедур в этой области.
- Принимать витаминно-минеральные комплексы, которые помогают усваивать йод и улучшают функции щитовидной железы.
Рекомендуется проводить ежегодное УЗИ для пациентов различных возрастных групп и тех, у кого есть генетическая предрасположенность. Если при проведении исследования обнаружены гипоэхогенные узлы, рекомендуется проводить УЗИ каждые полгода.
Частые вопросы
Как определить гипоэхогенный узел щитовидной железы?
Гипоэхогенный узел щитовидной железы можно определить с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). На УЗИ гипоэхогенный узел выглядит темнее и менее отражает ультразвуковые волны, что указывает на наличие патологии.
Какие могут быть причины появления гипоэхогенного узла щитовидной железы?
Появление гипоэхогенного узла щитовидной железы может быть вызвано различными причинами, включая аденому, кисту, воспаление, рак щитовидной железы или другие патологии. Для определения точной причины необходимо провести дополнительные исследования, такие как биопсия или обследование крови.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вам был поставлен диагноз гипоэхогенного узла щитовидной железы, обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом или терапевтом. Они смогут оценить ваше состояние и дать рекомендации по дальнейшему лечению.
СОВЕТ №2
При гипоэхогенном узле щитовидной железы рекомендуется провести дополнительные исследования, такие как ультразвуковая биопсия или пункционная биопсия. Эти процедуры помогут установить характер узла и определить необходимость дальнейшего лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем и регулярно проходите обследования щитовидной железы. Это позволит выявить гипоэхогенные узлы на ранних стадиях и принять меры по их лечению. Регулярные ультразвуковые исследования помогут контролировать состояние щитовидной железы и предотвратить возможные осложнения.