Гестоз при беременности на поздних сроках чаще выявляют после 30-31 недели. Развитие токсикоза происходит постепенно. Поэтому важно регулярно посещать врача и проходить необходимые исследования. Это поможет своевременно выявить повышение риска возникновения патологии и предотвратить опасные последствия для женщины и плода.

Причины

Если врач поставил такой диагноз, что это означает? Поздний гестоз приводит к нарушению функционирования различных систем организма, таких как сердечно-сосудистая, нервная и эндокринная. Если не начать своевременное лечение осложнений, это может привести к летальному исходу для беременной женщины или плода.

В некоторых случаях, при наличии ярко выраженных симптомов, которые вызывают значительный дискомфорт для женщины и представляют опасность для ее здоровья или здоровья плода, ей рекомендуется госпитализация, где проводятся необходимые лечебные процедуры.

Повышенный риск развития патологии наблюдается у следующих категорий женщин:

• тех, у кого есть экстрагенитальные заболевания, такие как повышенное артериальное давление, заболевания почек, легких или эндокринной системы;
• тех, кто имеет лишний вес или страдает ожирением;
• тех, кто страдает врожденными пороками сердца;
• тех, кто имел поздний токсикоз в предыдущей беременности;
• тех, кто достиг возраста 30 лет и старше;
• тех, кто имеет многоплодную беременность;
• тех, кто страдает анемией во время беременности;
• тех, у кого наблюдается сопутствующая внутриутробная гипотрофия плода.

Теории причин гестоза

Исследователями были разработаны несколько теорий, объясняющих возможные причины развития позднего гестоза:

1. Кортико-висцеральная теория. Согласно этой теории, токсикоз на поздних сроках считается своеобразным неврозом, который развивается при нарушении физиологического взаимодействия между корой и подкорковыми элементами головного мозга. Это приводит к изменению работы сердца, сосудов и кровотока.
2. Иммунологическая теория. По этой теории, патологический процесс возникает на фоне нарушения иммунитета, что проявляется в неадекватной реакции на антигены тканей плода.
3. Эндокринная теория. Нарушение работы эндокринных органов, отвечающих за выработку биологически активных веществ, регулирующих сосудистый тонус и свертываемость крови, влияет на развитие гестоза.
4. Плацентарная теория. Согласно этой теории, наблюдается отсутствие физиологических изменений в сосудах матки, которые обеспечивают питание плаценты. Это приводит к выработке активных веществ, нарушающих работу всей сосудистой системы.
5. Генетическая теория. Развитие позднего гестоза может быть связано с наследственной предрасположенностью, особенно если мать беременной также страдала от токсикоза во время ее беременности.

Если женщина страдает от других патологий, это может усложнить течение беременности и вызвать поздний токсикоз. Среди таких патологий могут быть заболевания печени и желчных путей, нарушения обмена веществ.

Характерные симптомы

Все признаки и симптомы позднего гестоза можно разделить на характерные и нехарактерные. Характерными считаются водянка, различные степени нефропатии, эклампсия и преэклампсия, которые определяют стадии развития патологии.

1. Нехарактерными проявлениями токсикоза в конце беременности являются моносимптомная нефропатия и повышенное артериальное давление, полисимптомная нефропатия, эклампсия без судорожного синдрома.
2. Набухание, распространяющееся на конечности, живот и лицо. Это первый признак позднего гестоза. Общее состояние начинает ухудшаться только при выраженной отеке. Женщина постоянно испытывает жажду и быстро утомляется.
3. Нефропатия сопровождается отеками конечностей, повышенным артериальным давлением и протеинурией. Основным симптомом является повышение давления, иногда до максимальных значений.
4. Преэклампсия является тяжелой формой гестоза, которая сопровождается гипертонией, отеками и протеинурией, а также головной болью, головокружением, бессонницей, апатией и заторможенностью, нарушениями зрения и слуха, а также функцией ЖКТ.
5. Эклампсия – это судорожные припадки, которые характеризуются повышенной чувствительностью к громким звукам, яркому свету и болевым симптомам. Это последний этап гестоза, который редко диагностируется благодаря своевременному началу лечения.

Эклампсия также проходит через несколько этапов:

• Продолжительность – до минуты. Наблюдается судорожное сокращение мимических мышц. Другие проявления отсутствуют.
• Продолжительность – до минуты. Возникают мышечные сокращения, которые затрудняют движение конечностей. Длительные судороги приводят к остановке дыхания.
• Продолжительность – до 2 минут. Возникают клонические судороги, нарушение дыхательной функции, цианоз, появление пенистой слюны.
• Постепенное восстановление дыхательной функции.

Диагностика и лечение

Насколько эффективным будет лечение позднего гестоза и какие последствия могут возникнуть, зависит от того, насколько быстро и на каком этапе он был обнаружен. Поэтому важно сообщать гинекологу о любых изменениях.

В качестве контрольных мероприятий используются следующие:

• Взвешивание беременной (если есть избыточный вес, обычно сопровождается отеками на конечностях).
• Контроль артериального давления с помощью соответствующего аппарата.
• Анализ мочи и крови.
• Проведение функциональных проб.

Лечебные мероприятия и дальнейшие действия зависят от степени гестоза. Важно соблюдать постельный режим и создать спокойную обстановку для беременной.

Назначается специальная диета, включающая нормальное количество соли, белков и растительной пищи. Важно также контролировать питьевой режим.

Для нормализации эмоционального состояния могут быть назначены успокаивающие препараты. Для снижения артериального давления используются антигипотензивные средства.

Инфузионная терапия рекомендуется для профилактики симптомов, вызванных обезвоживанием. Вводятся специальные регидрационные растворы и белковые соединения для компенсации потери элементов.

Если консервативная терапия не приводит к выздоровлению, единственным способом предотвратить эклампсию может быть преждевременная стимуляция родовой деятельности.

Для профилактики в первую очередь важно придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни. Из рациона следует исключить копчености и сладкое. Сон и отдых должны быть полноценными, не менее 8 часов в сутки. Если организм требует, допускается сон и в дневное время.

Осложнения

Какие последствия может иметь поздний гестоз? Среди осложнений можно выделить следующие:

• Ослабление работы сердечной мышцы, снижение кровотока в тканях и развитие дистрофических процессов, которые приводят к отмиранию тканей.
• Нарушение функционирования органов, таких как печень, почки и головной мозг.
• Развитие гипоксии плода и задержка его внутриутробного развития.

Среди редких осложнений можно отметить сердечную недостаточность, отек легких, острую почечную недостаточность и кому. Эти негативные состояния могут быть вызваны преждевременной отслойкой плаценты и фетоплацентарной недостаточностью.

Заключения

Поздний гестоз – это серьезное состояние, которое необходимо предотвращать вовремя. Важно помнить, что самолечение в данном случае абсолютно запрещено.

Частые вопросы

Какие симптомы гестоза могут возникнуть на поздних сроках беременности?

На поздних сроках беременности симптомы гестоза могут включать в себя высокое артериальное давление, отеки, протеинурию, головные боли, зрительные нарушения и боли в животе.

Какие факторы могут повысить риск развития гестоза на поздних сроках беременности?

Риск развития гестоза на поздних сроках беременности может быть повышен при наличии предрасполагающих факторов, таких как первая беременность, молодой или пожилой возраст матери, наличие хронических заболеваний (например, гипертония или диабет), многоплодная беременность, наследственная предрасположенность и неправильное питание.

Каковы последствия гестоза на поздних сроках беременности?

Гестоз на поздних сроках беременности может привести к различным осложнениям, включая преждевременное разрывание плодных оболочек, задержку роста плода, предлежание плаценты, преждевременные роды, преэклампсию и эклампсию, которые могут представлять угрозу для жизни как матери, так и ребенка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении признаков гестоза на поздних сроках беременности, обязательно обратитесь к врачу. Только специалист сможет диагностировать и определить степень тяжести заболевания.

СОВЕТ №2

Следите за своим давлением и весом. При гестозе на поздних сроках беременности, повышенное артериальное давление и отеки могут быть опасными для здоровья как матери, так и ребенка. Поэтому важно регулярно измерять давление и контролировать свой вес.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача относительно режима питания и физической активности. Правильное питание и умеренная физическая активность могут помочь снизить риск развития гестоза и улучшить общее состояние организма во время беременности.