Помимо гинекологических причин, нарушение менструального цикла может быть вызвано сбоями в эндокринной системе. Исследования показывают, что гипотиреоз и месячные тесно связаны между собой. Эта связь была открыта еще в конце девятнадцатого века. Когда функционирование щитовидной железы нарушено, организм женщины страдает от недостатка в вырабатываемых гормонах. Это состояние называется гипотиреозом. Термин “гипотиреоз” впервые появился в 1873 году.
Возможными причинами нарушения менструального цикла, помимо гинекологических проблем, могут быть неполадки в эндокринной системе.
Гипотиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Почти все заболевшие – девушки, только один из них – мужчина. Хотя гипотиреоз хорошо изучен, его диагностика является сложной из-за медленного и постепенного прогрессирования заболевания.
Виды гипотиреоза
Медицинские специалисты классифицируют гипотиреоз на два типа: первичный и вторичный. Первичный гипотиреоз возникает, когда снижение синтеза гормонов происходит из-за повреждений щитовидной железы. Эти повреждения могут быть как приобретенными, так и врожденными. К приобретенным повреждениям относятся:
- травмы, которые были перенесены;
- операции, проведенные на щитовидной железе;
- терапия, основанная на использовании лучей;
- заболевания, вызванные инфекцией;
- воспалительные состояния;
- злокачественные опухоли.
Медицинские специалисты классифицируют гипотиреоз на два типа: первичный и вторичный.
Возможно, возникает унаследованный дефект ферментов, которые играют роль в производстве гормонов щитовидной железы, что может привести к нарушению поглощения йода.
Самый распространенный тип – первичный, он встречается в девяносто девяти случаях из ста. Расстройство второго типа возникает из-за поражения гипофиза (железы, которая вырабатывает тиреотропный гормон) или гипоталамуса (отдела промежуточного мозга, который контролирует работу щитовидной железы и гипофиза).
Природные аномалии могут привести к недостатку или полному отсутствию гормонов, поскольку щитовидная железа может быть отсутствующей или недоразвитой. Узнайте больше о врожденном гипотиреозе >>
Важно обратить внимание на то, что уже при первом типе происходит нарушение менструаций у почти 80% пациенток. Многие из них жалуются на непостоянные месячные или полное отсутствие менструаций (аменорею). Следует отметить, что даже при регулярном цикле возникают проблемы с возможностью зачатия.
Рекомендуем к прочтению: Как убрать лишний вес при гипотиреозе?
Симптоматика заболевания
В связи с тем, что признаки гипотиреоза имеют общую характеристику для многих заболеваний, диагностика гипотиреоза оказывается сложной. Часто врачи приписывают все симптомы умственной или физической усталости, соматическим заболеваниям или беременности, и не направляют на анализ крови для определения уровня тиреотропных гормонов. Обычно пациенты сообщают о следующих симптомах:
- слабость, сонливость, медлительность;
- быстрая утомляемость;
- ухудшение способности запоминать и концентрироваться;
- изменение состояния кожи (сухость);
- отеки на лице и конечностях;
- грубость голоса;
- нарушение слуха;
- потеря блеска и усиленное выпадение волос;
- хрупкость ногтей;
- желтоватый оттенок лица;
- постоянное ощущение холода;
- повышенная нервозность.
При наличии гипотиреоза часто возникают такие симптомы, как раздражительность и нестабильное настроение.
После достижения возраста 45 лет, важно обратиться к эндокринологу как для женщин, так и для мужчин.
Признаки тревоги выражаются в указанных выше симптомах и внезапном наборе лишнего веса, который трудно сбросить даже при регулярных занятиях спортом и соблюдении диеты.
Еще одной причиной для тревоги может быть обнаружение железодефицитной анемии при анализе крови. Подозрение вызывает появление анемии у женщин, которые правильно питаются, не переутомляются и находятся в период менопаузы.
Сердечно-сосудистая система может быть затронута данным заболеванием. Чаще всего проявляются следующие симптомы: замедленный сердечный ритм, недостаточное поступление крови к органам и тканям, учащенный сердечный ритм и сниженное артериальное давление.
Различные нарушения функционирования щитовидной железы могут вызывать изменения в регулярности месячного цикла у женщин.
Исследования, проведенные медицинскими специалистами, выявили, что большинство женщин, у которых функция щитовидной железы недостаточна, испытывают проблемы с менструальным циклом. У них наблюдаются некоторые отклонения от обычного паттерна:
- увеличение объема крови, которая выходит из организма, и продолжительности периода;
- уменьшение интенсивности менструаций (синдром гипоменореи);
- снижение общего количества кровянистых выделений во время месячных (гипоменорея);
- сокращение продолжительности менструального цикла до одного дня (олигоменорея);
- увеличение интервала между месячными до семи-девяти недель (опсоменорея);
- месячные происходят от двух до пяти раз в год (спаниоменорея).
Рекомендуем к прочтению: Кома на фоне гипотиреоидного состояния
Часто встречается ситуация, когда сочетаются различные отклонения от нормального цикла. Интересно отметить, что в половине случаев, когда менструации ослаблены, они полностью прекращаются – это называется аменореей. С другой стороны, сильное кровотечение встречается гораздо реже.
Нарушения в работе щитовидной железы могут иметь серьезные последствия, особенно для женского репродуктивного здоровья. Одной из таких проблем является ановуляторный цикл, который характеризуется отсутствием овуляции, но при этом сохраняются месячные кровотечения. Это состояние делает невозможным зачатие. Таким образом, заболевания щитовидной железы могут нарушить гормональный баланс и стать причиной женского бесплодия.
Недостаток гормонов щитовидной железы иногда может привести к возникновению рака груди. Женщинам, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется ежегодно проходить маммографию для обследования молочных желез. Снимки делают в двух проекциях, чтобы облегчить диагностику заболевания. После 50 лет маммография должна проводиться дважды в год, даже если нет симптомов болезни.
Гипотиреоз и половое созревание
Медицинские специалисты выражают беспокойство относительно влияния проблем с функционированием щитовидной железы на процесс регулирования репродуктивной системы во время ее формирования и созревания. У девочек в период созревания это может проявляться в виде маточных кровотечений, что указывает на недостаточную физиологическую зрелость.
У 15 процентов девочек во время подросткового периода возникают проблемы с щитовидной железой, из-за которых их менструальный цикл не стабилизируется в течение трех лет после первых месячных.
Недостаточное образование тиреоидных гормонов может вызывать проблемы в половом созревании девочек. В результате этого могут возникнуть аменорея (отсутствие менструации), отсутствие овуляции, невозможность забеременеть и бесплодие. Причина заключается в замедлении обменных процессов в организме, вызванных гипотиреозом.
Рекомендуем к прочтению: Причины появления отеков при гипотиреозе и способы их устранения
У 15 % девочек в период подросткового возраста, у которых возникают проблемы со щитовидной железой, наблюдается нарушение регулярности менструального цикла в течение трех лет после первых месячных. У 40 % девушек отмечаются болезненные менструации, вызванные незрелостью развития, неправильным положением матки, воспалением яичников и повышенной возбудимостью нервной системы. Недостаток щитовидных гормонов приводит к уменьшению чувствительности яичников к хорионическим гонадотропинам (ХГЧ).
Во время периода полового созревания, необходимо провести тщательное обследование развивающегося организма. Это важно, потому что, даже при отсутствии большинства симптомов, диагностика может выявить несколько одновременно протекающих патологических процессов. Некоторые из них включают боли внизу живота во время месячных, опущение почек, малокровие и нарушения работы эндокринной системы.
Лечение и профилактика
Лечение гипотиреоза основано на применении замещающей терапии, которая включает использование синтетических гормонов щитовидной железы. К сожалению, этот вид терапии требуется применять на протяжении всей жизни. В прошлом веке для лечения гипотиреоза, помимо препаратов, содержащих йод, также использовались искусственные гормоны, имеющие схожий состав с тиреоидами.
В связи с измененным обменом веществ, организму необходимо придерживаться определенной диеты.
Ранее, из-за невозможности точно измерить дозу спиртового раствора йода для лечения, возникали случаи передозировки, что приводило к йодной интоксикации. Однако сегодня мы используем препараты с точной дозировкой, которые исключают возможность передозировки. Были разработаны препараты, содержащие как йод, так и гормоны щитовидной железы.
Медицинский специалист определяет необходимую дозу препарата, которая зависит от тяжести и продолжительности заболевания, наличия других медицинских состояний и возраста пациентки. Современные лекарства обладают минимальным количеством нежелательных эффектов. Их удобно принимать, так как достаточно всего одного приема в течение дня.
Для того чтобы следить за процессом лечения и его развитием, необходимо ежегодно посещать эндокринолога.
Необходимо помнить о простых мероприятиях по предотвращению заболевания. Для этого рекомендуется включать в свой рацион пищу, содержащую достаточное количество йода. К таким продуктам относятся разнообразные морепродукты. Также следует включить в свой рацион продукты питания, обогащенные йодом, такие как соль, хлеб и кондитерские изделия. Важно придерживаться диеты, исключающей потребление различных жиров. Необходимо избегать приема снотворных препаратов, алкоголя и курения.
У пациенток женского пола возможно появление детей, которые могут быть подвержены гипотиреозу. Поэтому необходимо начинать профилактику данного заболевания с самого момента рождения ребенка.
Частые вопросы
Как гипотиреоз влияет на менструальный цикл?
Гипотиреоз, или снижение функции щитовидной железы, может привести к нарушениям менструального цикла. У женщин с гипотиреозом может быть нерегулярные или отсутствующие месячные.
Может ли гипотиреоз вызывать обильные месячные?
Да, гипотиреоз может вызывать обильные месячные. Недостаток гормонов щитовидной железы может привести к увеличению продолжительности и интенсивности кровотечения во время менструации.
Как лечение гипотиреоза может повлиять на менструальный цикл?
Лечение гипотиреоза, обычно с помощью заместительной терапии гормонами щитовидной железы, может помочь восстановить нормальный менструальный цикл у женщин. После нормализации уровня гормонов месячные становятся более регулярными и менее обильными.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас диагностирован гипотиреоз и вы столкнулись с проблемами в менструальном цикле, обратитесь к эндокринологу. Только специалист сможет определить, есть ли связь между вашими месячными и гипотиреозом, а также предложить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни и правильное питание. Употребление пищи, богатой йодом (например, морепродукты, морская капуста, йодированная соль), может помочь поддерживать нормальную функцию щитовидной железы и улучшить менструальный цикл.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточный или недостаточный вес может оказывать негативное влияние на гормональный баланс и менструальный цикл. Поддерживайте здоровый вес путем правильного питания и регулярных физических нагрузок.