Венерическая лимфогранулема – это заболевание, которое вызывает поражение кожи в области половых органов и сопутствующих лимфатических узлов.

Эта патология чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 35 лет. Она наиболее распространена в Южной Америке, Юго-Восточной Азии и Африке.

Ниже приведено изображение, иллюстрирующее данное заболевание:

Возбудитель венерической лимфогранулемы

Вызывается известным нам микробом: хламидия трахоматис, но это немного отличается от той хламидии, которая вызывает урогенитальный хламидиоз.

Она имеет различные разновидности (серотипы). Считается, что венерическую лимфогранулему вызывают L1, L2, L3. Возбудитель передается через половые контакты.

Симптомы

Первичные симптомы, которые появляются, обычно не вызывают беспокойства, и повышение температуры приписывается другим причинам, особенно если оно невысокое. Эрозия, которая появляется, может быть настолько незначительной, что женщина может и не обратить на нее внимание. У некоторых людей может и не быть высыпаний, но мужчине проще понять, что что-то не так, из-за болезненности.

Есть и другие признаки лимфогранулемы. При лимфангите лимфоузлы воспаляются настолько сильно, что их можно легко прощупать. Эти уплотнения вызывают болезненные ощущения, а кожа становится отечной и красной. Также может наблюдаться отек крайней плоти, и обнажение головки становится очень болезненным.

У некоторых больных воспаляется прямая кишка, и они ощущают тяжесть и возможно жжение. Эндоцервицит проявляется выделениями и может вызывать боль внизу живота. Если возникнет неспецифический уретрит, мужчина будет испытывать трудности и боль при мочеиспускании. Постепенное повышение температуры будет самым легким из симптомов хламидийной лимфогранулемы на втором этапе.

В случае недостаточной справки с нагрузками, лимфоузлы в малом тазу воспаляются у женщин. У мужчин могут появиться признаки паховой лимфогранулемы. В течение двух недель лимфоузлы могут увеличиваться настолько, что соединяются между собой и с окружающими тканями, образуя спайки.

Кожа воспаляется, и в некоторых узлах скапливается гной, образуя абсцесс, а затем могут образовываться свищи, через которые начинает выделяться гной и творожистые массы. При паховой лимфогранулеме заживление происходит очень медленно: гной может выделяться несколько месяцев.

После лечения могут остаться рубцы. Множественные фистулы и спайки могут затронуть половые органы снаружи, а также поражать промежность и прямую кишку. Когда эта венерическая болезнь переходит в третью стадию, половые органы и промежность пациента поражены значительными инфильтратами и язвами.

Симптомами станут вторичная анемия и появление менингоэнцефалита. Если не принимать своевременные меры в отношении лимфатических узлов, это может привести не только к образованию спаек. Гениталии мужчин и женщин могут неестественно увеличиваться в размерах (слоновость).

На них начинают появляться папилломы. В местах повреждений может возникать абсцесс. Образующиеся рубцы приводят к сужению прямой кишки, со временем может возникнуть полная ее непроходимость (атрезия).

Диагностика лимфогранулемы венерической

Для различения лимфогранулемы от других заболеваний, необходимо обратить внимание на симптомы, которые могут напоминать герпес половых органов, сифилис, мягкий шанкр, лимфогрануломотоз, туберкулез кожи, проктит и рак прямой кишки. Точный диагноз может быть поставлен только специалистом, который также может использовать дополнительные лабораторные методы исследования. Поэтому рекомендуется обратиться к дерматовенерологу для консультации.

Лабораторная диагностика может вызвать затруднения, так как возможна перекрестная реакция с другими хламидиями, которые могут присутствовать в организме и не иметь отношения к данному заболеванию. Для выделения возбудителя используют куриные эмбрионы, в которые вводят исследуемый материал, такой как язвенные выделения и лимфа. Анализ крови также может помочь в определении антител и защитных белков, которые образуются в ответ на внедрение возбудителя (серологические реакции).

В конечном итоге, диагноз ставится на основе клинической картины, результатов дополнительных исследований и осмотра половых партнеров. Также важно исключить другие заболевания, передающиеся половым путем. В некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов, таких как онкологи, хирурги, гинекологи и урологи, для дифференциальной диагностики с другой патологией.

Лечение венерической лимфогранулемы

Во время курса лечения используются антибиотики из группы макролидов, такие как эритромицин и хемомицин, а также тетрациклины, включая юнидокс. Дополнительно применяются антибактериальные препараты, например сульфален, иммунотерапия с использованием циклоферона и неовира, витаминотерапия, а также местная терапия с применением тетрациклиновой мази. В случае воспаления лимфоузлов может потребоваться хирургическое вмешательство, включающее вскрытие и дренирование.

Важно отметить, что употребление алкоголя во время лечения следует полностью исключить, так как он снижает иммунитет, может вызывать побочные эффекты в сочетании с антибиотиками и уменьшает их эффективность.

Во время приема тетрациклинов не рекомендуется загорать, так как кожа становится особенно чувствительной к солнцу. Также следует избегать употребления молока и молочных продуктов, так как они могут нейтрализовать действие антибиотика. Если есть выделения из язв, рекомендуется частая смена нательного и постельного белья с предварительным кипячением.

После завершения лечения пациент остается под наблюдением до полного исчезновения всех симптомов заболевания и положительной динамики анализов.

Важно отметить, что лечение экзотического заболевания народными средствами не является эффективным и может привести к массе осложнений.

Осложнения венерической лимфогранулемы

Если венерическая лимфогранулема все же запущена, она переходит в третью стадию. На этой стадии могут быть поражены все органы и ткани, что приводит к их разрушению. Например, возникает воспаление оболочек головного мозга (менингит), пневмония и миокардит – воспаление сердца.

Также возможно образование свищей между маткой и мочевым пузырем, прямой кишкой, уретрой и мошонкой. Из-за воспаления и застоя лимфы может возникнуть слоновость – это состояние, при котором кожа и подкожная клетчатка увеличиваются и деформируются.

В результате разрушения клеток образуется соединительная ткань, появляются рубцы, которые могут привести к стриктурам уретры, влагалища (нарушение входа) и спайкам между органами.

Заключение

Прогноз зависит от стадии заболевания и своевременности проводимой терапии. В 90-100% случаев на первой стадии возможно полное выздоровление. Вероятность выздоровления на второй стадии снижается до 60-70%. При третьей стадии вероятность достигает 30-40%, иногда даже равна нулю.

Профилактика включает использование средств защиты и избегание случайных, беспорядочных половых связей. Важно соблюдать правила личной гигиены. Если произошел случайный половой акт, рекомендуется обработать половые органы хлоргексидином.

Частые вопросы

Что такое лимфогранулёма?

Лимфогранулёма – это инфекционное заболевание, которое поражает лимфатические узлы и вызывает их воспаление.

Как передаётся венерическая лимфогранулёма?

Венерическая лимфогранулёма передаётся половым путем через контакт с инфицированными слизистыми оболочками или кожей.

Какие симптомы сопровождают венерическую лимфогранулёму?

Симптомы венерической лимфогранулёмы включают появление болезненных язв на половых органах или в области ректума, увеличение лимфатических узлов, отёк и покраснение кожи вокруг пораженных узлов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Венерическая лимфогранулёма требует специализированного подхода и наблюдения со стороны врача.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения и принимайте препараты в соответствии с указаниями. Не пропускайте приемы лекарств и завершите полный курс лечения, чтобы предотвратить рецидивы и осложнения.

СОВЕТ №3

Избегайте половых контактов во время лечения и до полного выздоровления. Это поможет предотвратить распространение инфекции и защитить ваших сексуальных партнеров от заражения.