Диагностика и лечение фолликулярной опухоли щитовидной железы

Фолликулярная опухоль щитовидной железы – это новообразование (в долях железы), в котором преобладают клетки фолликулярного типа. Из десяти опухолей фолликулярного типа, девять развиваются в щитовидной железе. Пораженные фолликулы щитовидной железы формируют опухоль, которая обычно является доброкачественной, но прогнозы ухудшаются, если она становится злокачественной. Поэтому фолликулярная неоплазия щитовидной железы требует тщательной диагностики и постоянного наблюдения.

Фолликулярная опухоль щитовидной железы может перерасти в злокачественную, поэтому заболевание требует тщательной диагностики

Фолликулярная опухоль щитовидной железы имеет потенциал превращения в злокачественную форму, поэтому необходимо провести тщательную диагностику данного заболевания.

Что такое фолликулярная опухоль щитовидной железы

Фолликулярное образование на щитовидной железе может быть неопасным или опасным для здоровья. Это влияет на классификацию по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10):

  • Для доброкачественной опухоли используется код D34;
  • Код С73 применяется для обозначения злокачественного новообразования.

Результаты предварительной биопсии позволяют нам увидеть, что клетки фолликулов делятся, но чтобы определить тип новообразования, необходимо провести операцию или провести специальные анализы после нее.

Фолликулярная аденома – это опухоль щитовидной железы, которая является доброкачественной. В то же время, фолликулярная карцинома – это злокачественное новообразование, которое может возникнуть в долях щитовидной железы.

Фолликулярная аденома - это доброкачественная опухоль щитовидки, а фолликулярная карцинома - злокачественное новообразование в ее долях

Фолликулярная аденома представляет собой неопухоль, которая образуется в щитовидной железе, и является доброкачественной. В то же время, фолликулярная карцинома – это злокачественное новообразование, которое может возникнуть в различных долях щитовидной железы.

Методы диагностики, которые не требуют большого вмешательства, не могут определить точный тип опухоли, оставляя оба заболевания в неопределенной зоне.

Возможность фолликулярной карциномы щитовидной железы проникать сквозь капсулу узла и распространяться в ткань самой щитовидной железы является одним из признаков ее наличия. Врачи называют этот процесс инвазией узловой капсулы и могут определить тип опухоли во время операции.

При сохранении целостности капсулы узла речь идет о доброкачественном образовании, которое также имеет однородную структуру. Однако для определения его типа необходимо рассмотреть весь узел в целом, что невозможно при тонкоигольной биопсии. Не существует опухолевых маркеров, которые могут отличить различные виды фолликулярных опухолей.

Причины

В большинстве случаев женщины в возрасте от 45 до 60 лет страдают от патологий эндокринной системы. Это происходит из-за того, что гормональные изменения в организме женщин происходят чаще, чем у мужчин, и в этом возрасте у женщин начинается период климакса.

Чаще всего патологиями эндокринной системы страдают женщины 45-60 лет

В большинстве случаев женщины в возрасте от 45 до 60 лет страдают от патологий эндокринной системы.

Специалисты указывают на несколько других причин образования новообразований на щитовидной железе:

  • неблагоприятные условия окружающей среды (после аварии на Чернобыльской АЭС заболеваемость раком щитовидной железы возросла в 15 раз);
  • частое применение лучевой терапии для лечения головы и шеи;
  • генетическая предрасположенность (в организме человека есть ген, который отвечает за развитие опухоли этого органа);
  • работа, связанная с использованием ионизирующего облучения или контактом с тяжелыми металлами (например, медицинский персонал диагностических центров);
  • продолжительные стрессовые ситуации и депрессии;
  • вредные привычки (табачный дым содержит канцерогены, а алкоголь ослабляет иммунитет против раковых клеток);
  • хронические заболевания (киста яичников, опухоли женских половых органов и молочных желез, полипы кишечника, многоузловой зоб), которые нарушают гормональный баланс.

Рекомендуем к прочтению:  Как проявляется воспаление щитовидной железы?

Симптомы фолликулярной опухоли

Любые изменения в размерах и форме щитовидной железы должны вызывать беспокойство у пациента. При ощупывании правой или левой доли можно обнаружить небольшое одиночное плотное образование, которое не вызывает боли и имеет ограниченную подвижность. Оно не проникает в кожу и легко перемещается под ней.

С течением времени узелок начинает увеличиваться в размерах. Даже незначительное уплотнение может быстро превратиться в злокачественную опухоль, поэтому в случае обнаружения опухоли, следует обратиться к медицинскому специалисту. Также рекомендуется пройти обследование, если имеются следующие симптомы:

  • неприятные ощущения в ухе или области шеи;
  • ощущение кома в горле или затруднение при глотании;
  • изменение тембра голоса;
  • кашель, который не связан с простудой или аллергией;
  • затрудненное дыхание или одышка;
  • увеличенные шейные вены.

Кроме указанных симптомов, также наблюдается быстрое появление усталости, непереносимость высоких температур и повышенное артериальное давление, что свидетельствует о прогрессировании заболевания.

Аплазия левой доли щитовидной железы — это состояние, при котором левая доля щитовидной железы полностью или частично отсутствует… продолжить чтение >>

Диагностика

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является наиболее популярным и безопасным способом обнаружения опухолей в щитовидной железе. Оно позволяет определить степень увеличения железы, наличие узлов, их размер и расположение.

Если мы обнаружим узлы, которые не являются точным отражением звуковой волны и имеют нечеткие и неровные края, неоднородную структуру и увеличенное кровообращение, мы отправим пациента на дополнительное исследование.

Рекомендуем к прочтению:  Основные симптомы нарушения функции щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия предоставляет возможность взять образец патологических клеток щитовидной железы для анализа. Если возникают сомнения в результатах исследования, то выполняется открытая биопсия, при которой усекается небольшой участок фолликулярного образования для проведения экспресс-исследования.

УЗИ - самый распространенный и безболезненный метод диагностики новообразований щитовидной железы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является наиболее часто используемым и безопасным способом обнаружения опухолей в щитовидной железе.

Необходимо пройти анализ крови и определить уровень гормонов. Если в крови обнаруживается рак, то содержание тиреоглобулина – белка, выделяемого щитовидной железой, будет выше нормы (нормальное количество в крови составляет 1,4-74 нг/мл). Повышенный уровень этого вещества указывает на наличие фолликулярной опухоли или метастазов. Однако, самым надежным методом является исследование всей опухоли после операции.

Лечение

При обнаружении новообразования в щитовидной железе, включая как доброкачественные, так и злокачественные фолликулярные опухоли, врач рассматривает возможность проведения операции. Это связано с тем, что трудно предсказать, какие последствия могут возникнуть в будущем.

Операция

Оплата за операцию или проведение по квоте может быть осуществлена различными способами:

  • При небольших патологических образованиях применяется лазерный метод.
  • Для удаления одной доли органа необходимо провести резекцию, при этом важно иссечь перешеек.
  • Для полного удаления щитовидной железы проводится эктомия, при которой удаляется вся ее ткань, за исключением четырех островков паращитовидных желез.

Резекция щитовидной железы — операция, при которой производят удаление части щитовидной железы

Удаление части щитовидной железы, известное как резекция, является хирургической процедурой.

В эндокринологическом центре процент случаев послеоперационных осложнений составляет 1-2%. Эти осложнения могут включать повреждение голосовых связок и паращитовидных желез. Чтобы предотвратить возможные метастазы, после операции в клетки, оставшиеся в организме, вводят радиоактивный изотоп йода. Для поддержания нормального функционирования организма пациенту требуется принимать гормональные препараты на протяжении всей оставшейся жизни.

Возможно ли лечение без операции

Если фолликулярное образование является доброкачественным, то операция не требуется, однако определить его природу может быть сложно.

Необходимо постоянно обращаться к лечащему врачу, чтобы контролировать ситуацию. Любые изменения в размерах щитовидной железы должны вызывать немедленную реакцию.

При достижении пожилого возраста, необходимо провести полную проверку состояния пациента, чтобы выявить возможные риски и осложнения.

В случае обострения хронических заболеваний и развития инфекционных заболеваний в тяжелой форме, оперативное вмешательство становится невозможным. В таких случаях рекомендуется отложить операцию на более подходящий момент.

Рекомендуем к прочтению:  Что такое кальцинаты в щитовидной железе?

Прогноз

Редко встречающийся фолликулярный рак обычно не распространяется на другие органы, поэтому прогноз для пациентов с небольшими опухолями щитовидной железы является благоприятным – в 60-70% случаев возможно полное излечение. Для предотвращения повторных случаев рака необходимо продолжать лечение в течение 20 лет.

У старших пациентов, у которых организм уже не подвержен изменениям гормонов, лечение даже крупных опухолей приводит к положительным результатам. Также можно ожидать благоприятных прогнозов для пациентов до 45 лет. Важным фактором для полного выздоровления является поддержание здорового образа жизни.

Частые вопросы

Какие методы используются для диагностики фолликулярной опухоли щитовидной железы?

Для диагностики фолликулярной опухоли щитовидной железы могут применяться различные методы, включая ультразвуковое исследование, биопсию и анализы крови.

Как проводится лечение фолликулярной опухоли щитовидной железы?

Лечение фолликулярной опухоли щитовидной железы может включать хирургическое удаление опухоли, радиоактивный йод, лекарственную терапию или комбинацию этих методов, в зависимости от стадии и характеристик опухоли.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к эндокринологу для проведения диагностики и определения степени развития фолликулярной опухоли щитовидной железы. Только специалист сможет назначить необходимые исследования и определить план лечения.

СОВЕТ №2

При наличии фолликулярной опухоли щитовидной железы, рекомендуется провести операцию удаления опухоли. Хирургическое вмешательство позволяет удалить опухоль и предотвратить ее дальнейшее распространение.

СОВЕТ №3

После операции удаления фолликулярной опухоли щитовидной железы, регулярно проходите контрольные обследования и обследования, чтобы отслеживать состояние организма и исключить рецидив опухоли.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации