Эклампсия у беременных – это серьезное проявление токсикоза, которое характеризуется приступами судорог, сопровождающимися последующим коматозным состоянием. В некоторых сложных случаях кома может наступить без предварительных судорог.
Такое состояние может представлять угрозу для жизни как беременной женщины, так и ее плода, если не будут предприняты соответствующие меры.
Особенности состояния
Что такое эклампсия у беременных женщин? Этот термин описывает позднюю стадию гестоза, при которой происходит резкое повышение кровяного давления и нарушение работы центральной нервной системы.
Клиническая картина этого отклонения развивается быстро, а ее последствия могут быть непредсказуемыми. Эклампсия может возникнуть во время беременности, во время родов или после родов.
Гестоз возникает на последних стадиях беременности, примерно на 26-й неделе. Причинами, способствующими развитию эклампсии, являются выраженные ранние токсикозы и хронические заболевания внутренних органов у женщины.
Если эклампсия возникла впервые во время беременности, она может продолжаться во время родов, а также после родов.
Статистика показывает, что частота случаев эклампсии составляет около 50% при вынашивании плода, 20% при родах и 35% после родов.
Это состояние представляет серьезную опасность из-за высокого риска развития тяжелых осложнений, таких как отек легких, кровоизлияние в головной мозг, нарушение функции почек и печени, гибель плода и даже смерть матери.
Причины
На развитие этой тяжелой формы гестоза влияют следующие факторы:
- неуправляемая нефропатия;
- нарушение режима дня и питания;
- потребление алкоголя и курение;
- молодой или поздний возраст первородящей (до 35 лет или после);
- повышенное артериальное давление;
- ревматоидный артрит;
- ожирение;
- наличие случаев эклампсии в семейной истории;
- системная красная волчанка;
- гастрит;
- хронические сердечно-сосудистые заболевания;
- сахарный диабет;
- гломерулонефрит;
- многоплодие;
- хронические инфекционные процессы во время беременности;
- нарушение водно-солевого баланса;
- интервал между родами более 10 лет;
- тяжелые токсикозы в предыдущих беременностях.
Также риск развития этого состояния повышается у женщин, рожавших 3 и более раз.
Клинические формы
Существуют три основных формы эклампсии у беременных, каждая из которых имеет свои характерные симптомы.
Различаются следующие типы этого отклонения:
- типичная форма. Она характеризуется значительными отеками кожи и внутренних органов, повышением внутричерепного давления и развитием гипертонии;
- атипичная форма. Она чаще всего возникает при затянувшихся родах. В этом случае характерными симптомами являются отек головного мозга и повышение внутричерепного давления;
- уремическая форма. Она основана на нефрите, от которого женщина страдала до зачатия ребенка или который развился во время беременности. В данном случае отеки отсутствуют, но жидкость может накапливаться в избыточных количествах в грудной и брюшной полостях.
Любая из этих форм эклампсии представляет угрозу для здоровья и жизни матери и будущего ребенка.
Симптоматика
У беременных женщин симптомы патологии проявляются следующим образом:
- повышение артериального давления;
- появление судорог;
- общая слабость;
- уменьшение объема мочи;
- шум в ушах;
- нарушения сна;
- раздражительность и проблемы с памятью;
- постоянная тошнота;
- кратковременная потеря сознания;
- рвота;
- снижение остроты зрения;
- появление ярких вспышек перед глазами.
Перед развитием эклампсии обычно происходит период преэклампсии. В этом случае женщина испытывает сильные головные боли и боли справа под ребрами.
Судороги при этом состоянии проявляются следующим образом: сначала наблюдается незначительное сокращение мышц лица, затем возникает спазм скелетных мышц. Затем происходят общие судороги, которые затрагивают мышцы туловища и конечностей.
Судорожный приступ может произойти однократно или повторяться. Он сопровождается появлением пены изо рта, расширением зрачков и болями в животе.
Диагностика
Чтобы предотвратить приступ и обнаружить нарушение, назначают проведение следующих диагностических исследований:
- Проводят анализ крови для оценки уровня гемоглобина и содержания тромбоцитов, а также определения гематокрита.
- Проверяют мочу на наличие белка.
- Производят электрокардиограмму.
- Измеряют показатели кровяного давления.
- Проводят ультразвуковое исследование плода.
- Проводят биохимический анализ крови.
- Оценивают коагулограмму.
После обнаружения признаков, указывающих на предрасположенность к эклампсии, проводят необходимые мероприятия.
Подходы к лечению
Прежде всего, важно ознакомиться с правилами оказания неотложной помощи при приступе, вызванном гестозом.
При таких условиях необходимо:
- немедленно вызвать специалистов скорой помощи;
- перевернуть пострадавшую на бок, чтобы предотвратить задыхание рвотными массами;
- переместить беременную на мягкую поверхность, чтобы избежать травм при неконтролируемых движениях;
- зафиксировать язык, чтобы предотвратить его западание в глотку.
Прибывшие специалисты подают через маску кислород во время приступа и после его окончания очищают ротовую и носовую полости, а также гортань от рвотных масс и слизи.
Медикаментозная терапия включает внутривенное введение раствора магнезии для предотвращения повторных судорожных приступов.
Лечение также включает следующие мероприятия:
- купирование судорог;
- снижение показателей артериального давления;
- устранение отечностей.
Для купирования судорог назначают препараты экстренного воздействия, такие как раствор магнезии, а также препараты для поддержания терапии, например Фулсед и Андаксин. Для усиления успокоительного эффекта могут применяться препараты, такие как Глицин.
Для снижения показателей кровяного давления используются препараты экстренного воздействия, например Нифедилин, а также препараты для поддерживающей терапии, например Метилдопа.
Для предотвращения осложнений беременным, входящим в группу риска, рекомендуется принимать Аспирин с начала беременности до двадцатой недели, а также препараты кальция в течение всей беременности.
Эклампсия – опасное состояние, характеризующееся резким повышением давления и вызывающее ряд характерных изменений в организме. Если не предпринять меры, это состояние может угрожать жизни и здоровью матери и плода.
В заключение, эклампсия требует немедленного вмешательства и оказания неотложной помощи. Важно знать правила и следовать рекомендациям специалистов, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность матери и плода.
Частые вопросы
Что такое эклампсия у беременных женщин?
Эклампсия у беременных женщин – это осложнение беременности, характеризующееся развитием судорог и судорожного состояния у женщины после 20-ой недели беременности. Это серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.
Какие последствия может иметь эклампсия у беременных женщин?
Эклампсия у беременных женщин может иметь серьезные последствия как для матери, так и для ребенка. Для матери это может привести к проблемам с органами, такими как печень, почки и сердце, а также к развитию преэклампсии в будущих беременностях. Для ребенка эклампсия может привести к преждевременному рождению, недостаточности внутриутробного развития и другим проблемам со здоровьем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрение на эклампсию или у вас появились соответствующие симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Эклампсия является серьезным состоянием, которое требует медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
При наличии факторов риска для эклампсии, таких как повышенное артериальное давление, протеинурия и предыдущие случаи эклампсии в семье, регулярно посещайте врача и следите за своим состоянием. Раннее выявление и контроль позволят своевременно предотвратить развитие эклампсии.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по контролю артериального давления и уровню протеина в моче. Регулярно измеряйте давление дома и ведите дневник, чтобы отслеживать его изменения. Также следите за уровнем протеина в моче с помощью тест-полосок, если врач это рекомендует.