Препарат Дексаметазон: инструкция по применению

Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид, который доступен в нескольких формах: раствор для инъекций, глазные капли и таблетированный препарат. Этот медикамент в 7 раз сильнее Преднизолона по своему глюкокортикоидному действию и в 25 раз сильнее Гидрокортизона.

Дексаметазон - мощное медикаментозное средство, превосходящее Преднизолон и Гидрокортизон

Дексаметазон – это мощное медикаментозное средство, которое превосходит Преднизолон и Гидрокортизон в 7 и 25 раз соответственно по своему глюкокортикоидному действию.

Состав

Любая форма лекарственного препарата содержит активное вещество – 1 мг фосфата натрия дексаметазона. В качестве вспомогательных компонентов используются:

  • 1 мл воды для инъекций;
  • 0,5 мг динатрия эдетата дигидрат;
  • 15 мг борной кислоты;
  • 0,04 мг хлорида бензалкония;
  • 0,6 мг натрия тетрабората.

Формы выпуска

Суспензия для глаз с концентрацией 0,1%.
Таблетки с дозировкой 0,5 мг.
Глазные капли Офтан с концентрацией 0,1%.
Раствор для инъекций, предназначенный для внутривенного и внутримышечного введения, с концентрацией 4 или 8 мг/мл.

От чего помогает?

Способ применения Показания
Глазные капли и суспензия
  • воспаление вследствие хирургических операций, травм;
  • кератоконъюнктивит;
  • иридиоциклит;
  • склерит;
  • инфекции глаз;
  • аллергический конъюнктивит;
  • ирит;
  • эписклерит.
Пероральный прием препарата
  • неспецифический язвенный колит;
  • острый и подострый тиреоидит;
  • адреногенитальный синдром врожденного типа;
  • болезнь Аддисона-Бирмера;
  • отек ткани мозга;
  • гипотиреоз;
  • для облегчения симптомов злокачественных новообразований;
  • начальная стадия острой экземы;
  • офтальмопатия.
Раствор для инъекций
  • шок различной этимологии;
  • в комбинации с антибиотиками при тяжелых инфекционных поражениях;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • отек головного мозга, появившийся при опухоли головного мозга;
  • воспалительные заболевания суставов.

Способ применения и дозы Дексаметазона

При начальной стадии серьезных заболеваний, врач может назначить дневную дозу от 10 до 15 мг, постепенно снижая ее до поддерживающей терапии в 2-4,5 мг в день. Прием препарата разделен на 2-3 приема. Малые дозы принимаются один раз в сутки натощак утром.

При острых и неотложных состояниях раствор для инъекций в/в должен быть введен постепенно струйным и капельным путем. Рекомендуется вводить 4-20 мг Дексаметазона в сутки, разделяя дозировку на 3-4 инъекции.

В офтальмологии препарат используется для лечения острых инфекций. Он применяется по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок с перерывом в 2 часа. При уменьшении воспаления применяют каждые 4-6 часов.

Важно помнить, что дозировку, длительность курса и способ приема назначает лечащий врач. Специалист опирается на индивидуальные особенности пациента и данные о заболевании.

Таблетки препарата могут использоваться в качестве монотерапии и входить в состав комбинированного лечения при различных заболеваниях, таких как болезни мочевыделительной системы, заболевания эндокринной системы, инфекционные и воспалительные процессы органа зрения, расстройства пищеварительного тракта, ревматоидные нарушения, болезни респираторной системы, системные поражения соединительной ткани и раковое перерождение клеток.

Таблетки применяются в тех же случаях, что и уколы, но уколы используются для достижения быстрого эффекта.

Капли Дексаметазона используются в офтальмологической практике для лечения различных типов конъюнктивита и устранения воспалительных процессов, вызванных инфекцией, травматическими повреждениями органа зрения или хирургическим вмешательством. Препарат также помогает при трансплантации роговицы глаза для иммунодепрессии.

В некоторых случаях врач может назначить капли глазные капли в ухо для снятия воспаления или проявлений аллергических реакций. Однако самолечение категорически запрещено, так как неправильное использование медикамента может быть опасным для здоровья.

Уколы Дексаметазона применяются в чрезвычайных ситуациях, требующих быстрого лечения глюкокортикостероидами. Растворы для инъекций применимы в случаях, когда прием таблетированных средств невозможен. Показания для использования совпадают с ситуацией перорального приема медикамента, за исключением токсического, травматического, ожогового шока, дисфункции и врожденной гиперплазии коры надпочечников, купирования бронхоспазма и тяжелых форм аллергических реакций, анафилактического шока.

Для в/в и в/м введения препарат нужно разводить с помощью физраствора или раствора глюкозы.

Если нет возможности использовать глазные капли, офтальмологи вводят медикамент под конъюнктиву, пара- и ретробульбарно. При наличии видимых патологических образований, таких как келоиды или гранулемы, лекарственное средство может применяться для местного введения.

Капельницы применяются при острых и неотложных состояниях для введения внутривенно через шприц. При проникновении препарата в кровеносное русло время достижения эффекта сокращается.

Ингаляции быстро воздействуют на метаболизм белков и углеводов, укрепляя стенки сосудов. Они делают клетки невосприимчивыми к деструктивным процессам и оказывают гипоаллергенный эффект, снижая секрецию тучных клеток. Они также снижают риск развития аллергии. Для ингаляции детям разводят 1 мг медикамента в 6 мл 0,9% раствора Натрия хлорида.

Компресс используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата различной степени тяжести. Он используется в составе комбинированной терапии в сочетании с Димексидом. Для приготовления компресса потребуется 50 мл воды, флакон Дексаметазона и 1 столовая ложка раствора Димексида. Эта комбинация создает сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Компресс накладывается стандартным способом.

Сколько дней можно принимать?

Период введения препарата через вену составляет около 3-4 дней, после чего переходят на форму таблеток. После того, как пациент полностью выздоревает, он переводится на поддерживающую дозировку, которая постепенно снижается в течение недели до полного отмены. Важно помнить, что резкое прекращение приема препарата запрещено.

Глазные капли применяются в течение 2 дней до 4-5 недель, в зависимости от того, как протекает заболевание. Компресс накладывается в течение 10-14 дней. Весь период приема медикамента должен осуществляться под строгим наблюдением врача, который назначил его. Врач будет корректировать дозировку препарата в течение всего лечения.

Противопоказания

Для краткого курса лекарственного лечения существует только одно противопоказание – возможная аллергическая реакция на компоненты препарата. У детей в период роста и развития глюкокортикостероиды назначаются только в крайних случаях и под строгим наблюдением врача. При серьезных инфекционных заболеваниях их использование допускается только в сочетании с соответствующей медикаментозной терапией. Системные грибковые инфекции и паразитарные инфекции требуют особой осторожности при применении лекарств.

Способ применения Противопоказания
Внутрисосудистое, локальное (в очаг визуально различимого образования)
  • инфекционно-воспалительный процесс в суставе;
  • асептический некроз эпифиза трубчатых костей;
  • разрушение сустава;
  • артропластика;
  • остеопороз;
  • перелом кости в области сустава;
  • кровоточивость в связи с патологическими процессами в организме.
В офтальмологии
  • повреждение эпителия органов зрения;
  • болезни роговицы;
  • глаукома;
  • трахома.
Наружное
  • нарушение целостности эпителия;
  • меланома;
  • розовые, вульгарные угри;
  • сифилис;
  • перииоральный дерматит.

Побочные действия

Частота появления и уровень проявления неблагоприятного эффекта зависят от продолжительности лечения и количества принимаемого препарата.

Системы органов, со стороны которых произошло нарушение Негативные проявления
Эндокринная система
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • при нарушении толерантности к углеводам;
  • манифестация латентного сахарного диабета
  • задержка менструального цикла;
  • гирсутизм;
  • дефицит соматотропина у детей.
Кожный покров
  • истончение эпителия;
  • стрии;
  • стимуляция работы потовых желез;
  • петехии;
  • стероидные угри;
  • экхимоз.
Опорно-двигательный аппарат
  • боль и слабость в мышцах;
  • внутрисуставное введение усиливает боли в суставах;
  • разрыв сухожилий;
  • остеопороз;
  • миопатия.
Гиперчувствительность
  • сыпь, покраснения, зуд;
  • затрудненное дыхание;
  • отеки;
  • анафилактический шок.
Обмен веществ
  • нарушение водно-электролитного баланса за счет задержки жидкости и натрия;
  • недостаток кальция;
  • дефицит калия;
  • отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков);
  • увеличения избыточной массы тела.
Пищеварительная система
  • чувство тошноты, рвота;
  • потеря контроля над аппетитом;
  • язвенно-эрозивные поражения;
  • при гастрите;
  • эзофагит;
  • икота.
Сердечно-сосудистая система
  • повышение артериального давления;
  • гиперкоагуляция;
  • сердечная недостаточность хронической формы при наличии предрасположенности;
  • тромбоз;
  • миокардиодистрофия.
Нервная система и органы чувств
  • галлюцинации, дезориентация;
  • эйфория чередуется с периодом маниакальности и депрессией;
  • повышение внутричерепного давления;
  • ложная картина злокачественного новообразования;
  • вертиго;
  • стероидный экзофтальм;
  • глаукома;
  • нарушение сна;
  • снижение остроты зрения;
  • потеря, спутанность (делирии) сознания;
  • повышение ВГД (внутриглазного давления);
  • развитие катаракты.
Другие
  • снижение иммунитета;
  • синдром отмены;
  • со стороны скелетной мускулатуры и костной системы замедление роста;
  • локальные реакции при внутрисосудистом введении.

Прекращение приема Дексаметазона может вызвать негативные последствия. Этот препарат снижает выработку кортикостероидов в организме. Если вы внезапно прекратите его прием, ваше тело не сможет адаптироваться к измененному уровню гормонов. Это может привести к нарушениям работы эндокринной системы, особенно коры надпочечников.

  • Вы можете столкнуться с отечностью.
  • Кровообращение может ухудшиться.
  • Поражение суставов может усилиться, что приведет к ограничению подвижности.
  • Возможны мышечные спазмы.
  • Вы можете испытывать боли в суставах и позвоночнике.

Чтобы избежать синдрома отмены, важно следовать рекомендациям врача. Он поможет вам корректировать дозировку постепенно. При выздоровлении доза препарата будет постепенно снижаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании с другими лекарственными препаратами могут возникать различные реакции:

  • совместно с гормональными препаратами и контрацептивами, анаболическими стероидами возникает появление угревой сыпи и гирсутизма;
  • с диуретиками усиливается выведение калия;
  • снижается действие препаратов, которые разжижают кровь, при их пероральном применении;
  • вместе с антипсихотическими препаратами (Азатиоприн, Букарбан) существует риск возникновения катаракты;
  • совместно с противовоспалительными препаратами, включая Ацетилсалициловую кислоту, повышается риск развития кровотечений и язв в желудочно-кишечном тракте;
  • глаукома может возникнуть вследствие приема препаратов, которые уменьшают активность нервной системы;
  • в результате комбинированной терапии с сердечными гликозидами может произойти ухудшение переносимости последних;
  • Аминоглутетимид, Карбамазепин ослабляют эффект Дексаметазона, Эфедрин ускоряет процесс его выведения;
  • Итраконазол повышает эффект препарата, тогда как Метотрексат усиливает токсичность веществ для печени.

Рекомендуем к прочтению:  Препарат Корвалтаб: инструкция по применению

Производные барбитуровой кислоты, противотуберкулезные (Рифампицин), противоэпилептические (Фенитоин) ослабляют эффект Дексаметазона из-за усиления его выведения.

Особые указания

В период лечения лекарством, необходимо регулярно посещать окулиста, контролировать уровень глюкозы в крови (особенно у пациентов с сахарным диабетом) и артериальное давление. Также требуется проводить рентгенологическое обследование опорно-двигательного аппарата. Есть и другие особые рекомендации для применения лекарства:

  1. Лекарство может ослабить эмоциональный контроль, поэтому при наличии психических нарушений в анамнезе его прием должен проходить под наблюдением врача.

  2. При инфаркте миокарда существует риск разрыва мышцы сердца и ослабления формирования соединительной ткани, а также возможно распространение очага некроза.

  3. Активное вещество лекарства может усилиться при жировом перерождении печени.

  4. При инфекционных заболеваниях, в период реабилитации после операции или травмы, дозировка глюкокортикостероидов может корректироваться при необходимости.

  5. После окончания длительного лечения этим лекарством пациенту рекомендуется посещать врача в течение года, так как есть риск возникновения дисфункции коры надпочечников в условиях стресса.

  6. Во время терапии Дексаметазоном не рекомендуется делать прививки, так как препарат может ослабить их действие.

Медикамент может вызвать развитие лейкоцитурии у пациентов с инфекционным поражением мочевыделительной системы, что может исказить клиническую картину болезни.

В период беременности и лактации:

Во время эмбрионального развития (особенно в первом триместре) лекарство применяется только в случае, когда заболевание создает больший риск для здоровья матери, чем для плода. При длительном использовании препарата возможны нарушения в развитии эмбриона.

Лекарство может проникать не только через плацентарный барьер, но и в грудное молоко. Поэтому рекомендуется прекратить лактацию.

В детском возрасте:

Применение лекарства запрещено детям до 2 лет, а до 12 лет – при зуде в области прямой кишки.

Что лучше Дексаметазона?

Аналоги Цена, руб. Действие
Преднизолон Ампулы – 20-30

Таблетки – 100

Эффективен при длительной терапии, так как период полувыведения короче Дексаметазона. Это способствует быстрому действию и снижению риска возникновения побочных эффектов
Метипред Таблетки – 194

Ампулы – 370

Редко вызывает негативное воздействие на организм

Сколько стоит Дексаметазон

Стоимость таблетированной формы препарата колеблется от 36 до 50 рублей. Раствор для инъекций можно приобрести примерно за 190 рублей. Глазные капли доступны по цене от 60 до 82 рублей.

Частые вопросы

Какие заболевания лечит препарат Дексаметазон?

Препарат Дексаметазон применяется для лечения различных заболеваний, включая аллергические реакции, воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, опухоли и другие состояния, связанные с повышенной активностью иммунной системы.

Как применять препарат Дексаметазон?

Препарат Дексаметазон обычно принимается внутрь в виде таблеток или внутримышечно в виде инъекций. Дозировка и продолжительность приема зависят от типа заболевания и рекомендаций врача. Важно следовать инструкции по применению и не превышать рекомендуемую дозу.

Какие побочные эффекты может вызвать препарат Дексаметазон?

Препарат Дексаметазон может вызывать различные побочные эффекты, включая повышение артериального давления, нарушение обмена веществ, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сонливость, нарушение сна, а также повышенную уязвимость к инфекциям. Перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с возможными побочными эффектами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата Дексаметазон перед его использованием. Инструкция содержит важную информацию о дозировке, способе применения, возможных побочных эффектах и противопоказаниях. Следуйте указаниям в инструкции, чтобы достичь максимальной эффективности и избежать нежелательных последствий.

СОВЕТ №2

Проконсультируйтесь с врачом перед началом применения препарата Дексаметазон. Врач сможет оценить ваше состояние здоровья, учесть особенности организма и подобрать оптимальную дозировку и режим применения. Также врач сможет предупредить вас о возможных взаимодействиях с другими препаратами и дать дополнительные рекомендации по применению препарата.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям по длительности применения препарата Дексаметазон. Не прекращайте его использование раньше указанного срока, даже если симптомы улучшились. Преждевременное прекращение применения может привести к возобновлению симптомов или обострению заболевания. Если у вас возникли вопросы или сомнения, обратитесь к врачу или фармацевту.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации