Как правильно использовать Преднизолон 30 при заболеваниях щитовидной железы?

Преднизолон 30 мг – это лекарственное средство с выраженным противовоспалительным эффектом. Оно также применяется в качестве противоаллергического и противошокового препарата. Будучи гормональным препаратом, его использование требует особой осторожности.

Преднизолон 30 мг является препаратом с сильным противовоспалительным действием

Преднизолон 30 мг – это лекарственное средство, которое обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Форма выпуска состав и упаковка

Препарат представлен в разнообразных вариантах: таблетки, лиофилизат, инъекционный раствор, мазь, офтальмологические капли. Однако, только растворы для внутримышечных инъекций и внутривенного введения доступны в дозировке 30 мл.

Раствор

Это чистая и прозрачная жидкость, которая может быть как бесцветной, так и иметь желтоватый оттенок. Основным активным веществом в этом продукте является натриевый фосфат преднизолона. В состав также входят дополнительные компоненты:

  • соединение пиросульфита и гидроксида натрия;
  • витамин В3;
  • хелатирующий агент Трилон Б;
  • чистая вода для инъекций.

В дозировке 30 мл производятся только растворы для внутримышечных уколов и введения в вену

Растворы для внутримышечных инъекций и внутривенного введения производятся только в объеме 30 мл.

Капли для глаз также представляют собой жидкую форму препарата. Они доступны в виде белой суспензии, содержащей 0,5% активного компонента.

Ампулы

Дозировка преднизолона составляет 30 или 15 мг/мл, однако количество препарата в ампулах остается одинаковым – 1 мл и 2 мл соответственно. Также доступен раствор с дозировкой 25 мг.

Ячейковые поддоны могут вмещать ампулы в количестве 3, 5 или 10 штук. В картонной упаковке может быть до 100 ампул.

Фармакологическое действие

Преднизолон – это синтетический глюкокортикостероид, который является дегидрированной формой естественного гормона надпочечников – гидрокортизона. Это лекарственное средство обладает следующими характеристиками:

  • средства, уменьшающие активность иммунной системы;
  • препараты, снижающие воспаление;
  • лекарства, предотвращающие аллергические реакции;
  • средства, борющиеся с шоком;
  • препараты, обладающие антитоксическим действием;
  • лекарства, препятствующие выделению экссудата.

Преднизолон связывается с ДНК и влияет на биосинтез различных белков

Преднизолон образует связь с ДНК и оказывает влияние на процесс биосинтеза различных белков.

Преднизолон обладает широким спектром действия:

  1. Взаимодействует с особыми рецепторами внутри клетки, связывается с ДНК и влияет на создание различных белков. Под его воздействием уменьшается количество определенных белков, замедляется производство и увеличивается распад белков в мышцах, усиливается производство других белков.
  2. Способствует созданию некоторых жиров, способствует повышению уровня холестерина, вызывает перераспределение жирового слоя.
  3. Усиливает работу определенных ферментов и стимулирует производство других ферментов, повышая уровень сахара в крови.
  4. Препятствует созданию определенных веществ, которые вызывают воспаление.
  5. Увеличивает устойчивость клеточных мембран и их внутренних органелл к разным неблагоприятным воздействиям.
  6. Препятствует размножению определенных клеток и их перемещению в область воспаления.
  7. Снижает активность определенного фермента и создание определенных веществ, что позволяет сдерживать воспалительный процесс и разрушение костно-хрящевых структур при ревматоидных поражениях.
  8. Уменьшает общее количество определенных клеток, мешает взаимодействию двух типов клеток, вызывает уменьшение лимфоидной ткани, разрушение системы иммунитета, нарушает функционирование определенных клеток.
  9. Уменьшает чувствительность определенных клеток к действию веществ, вызывающих аллергическую реакцию, подавляет производство и высвобождение этих веществ.
  10. Увеличивает количество эритроцитов и тромбоцитов.
  11. Снижает поступление определенного гормона и производство естественных глюкокортикоидов.
  12. Препятствует созданию соединительной ткани и рубцов.

При введении внутривенно максимальная плазменная концентрация отмечается через 30 минут

После введения внутривенно, максимальная концентрация в плазме достигается через полчаса.

Рассматриваемый препарат обладает более высокой активностью в борьбе с воспалением по сравнению с гидрокортизоном. Однако, в отличие от последнего, он оказывает менее выраженное воздействие на минералокортикоиды, что приводит к уменьшению задержки воды и натрия в организме и усилению выведения калия. Преднизолон также замедляет поглощение кальция из пищеварительного тракта и ослабляет процесс минерализации костей.

Рекомендуем к прочтению:  Сравнение Диклофенака и Мидокалма

После введения внутривенно, максимальная концентрация препарата в крови достигается через 30 минут. Примерно 90% препарата связывается с белками крови. Препарат проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Главным образом, препарат метаболизируется в печени, а также в некоторой степени в почках, кишечнике и бронхах. Метаболиты не обладают активностью. Приблизительно 20% препарата выводится из организма в неизмененном виде. Большая часть препарата выводится с мочой. Период полувыведения при внутривенном введении составляет до 4 часов, а из тканей – до 36 часов.

Показания к применению Преднизолона 30

Препарат рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • шок, вызванный травмой, сердечной недостаточностью, операцией или интоксикацией, если примененные симптоматические методы оказались неэффективными;
  • сильные проявления аллергической реакции, включая аллергический насморк, анафилаксию, отек Квинке и гемотрансфузионный шок;
  • отек мозга, включая случаи, когда он вызван опухолью, травмой, хирургическим вмешательством или лучевой терапией;
  • ревматоидный артрит и спондилоартрит, а также артрозы;
  • инфаркт;
  • тиреотоксический криз;
  • острый гепатит, цирроз печени и печеночная энцефалопатия;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая форма астмы и астматический статус;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • болезнь Бехтерева;
  • острая миопатия;
  • патологии крови, включая лейкемию;
  • экзема, псориаз и другие кожные заболевания, а также облысение;
  • состояния, связанные с уровнем глюкозы в крови;
  • отравление прижигающей жидкостью.

Вместе с минералокортикоидами Преднизолон применяется для заместительной терапии при недостаточности кортикостероидов. Для предотвращения негативных реакций щитовидной железы при ее повышенной функции может быть назначен. Применение этого препарата также рекомендуется в послетрансплантационном периоде.

Применение Преднизолона 30

Применение лекарства осуществляется по назначению врача. Дозировки индивидуально определяются и зависят от типа заболевания, его степени тяжести, реакции на лечение и общей картины. Раствор может быть введен внутривенно, внутримышечно или внутрь сустава. После того, как острое состояние пройдет, пациента переводят на прием препарата внутрь. При длительном приеме необходимо постепенно снижать дозировку. Продолжительный курс не может быть прерван внезапно.

Техника введения

В случае возникновения шоковых состояний, лекарство вводится внутривенно сначала с помощью струйного впрыскивания, а затем в виде капельницы. Если давление не восстанавливается, через 15-20 минут делается повторный внутривенный укол.

После того, как пациент был выведен из состояния шока, инфузию не прекращают до тех пор, пока артериальное давление не стабилизируется. В случаях, когда состояние пациента тяжелое, вводят ударную дозу лекарства. Максимальный объем лекарства для однократного вливания составляет 400 мг. Повторное введение производится через интервал в 3-4 часа. При высоких разовых и суточных дозировках требуется постепенное снижение.

Раствор вводится внутримышечно

Препарат вводится в организм через мышцы.

Побочное действие

Лечение Преднизолоном может вызвать неприятные эффекты на различные системы организма:

  1. Эндокринная – синдром избыточного выделения гормонов коры надпочечников, что приводит к замедлению роста в детском и подростковом возрасте. Также возможно подавление функций надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, что проявляется в дис- или аменорее у женщин, наборе веса, повышении уровня сахара и развитии стероидного диабета или переходе латентного диабета в выраженную форму.
  2. Пищеварительная – нарушения процессов пищеварения, которые могут проявляться в метеоризме, приступах тошноты, рвоте, усилении аппетита, повышении кислотности желудочного сока. В результате могут возникать эзофагит, илеит, колиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также кровотечения в ЖКТ и панкреатит.
  3. Сердечно-сосудистая – возможны скачки или падения артериального давления, аритмия, брадикардия, хроническая сердечная недостаточность и даже остановка сердца при быстром введении препарата. Также может наблюдаться повышение свертываемости крови, тромбоз, атеросклероз и васкулит. У пациентов с инфарктом возможно увеличение размеров некротического очага, развитие эндартериита и замедление процессов рубцевания с возможностью разрыва сердца.
  4. Опорно-двигательная – возможно развитие миопатии, мышечной слабости, снижения мышечной массы, остеопороза, остеонекроза, патологических переломов позвоночника и костей, а также разрыва сухожилий.
  5. Мочевыделительная – возможно появление крови в моче и повышение уровня лейкоцитов без наличия повреждений почечных структур. Также существует риск отложения уратов.
  6. Нервная – возможны мигрени, головокружения, нарушения сна, доброкачественная внутричерепная гипертензия, ложная опухоль мозга (чаще развивается в детском возрасте при резком сокращении дозы), амнезия, психические отклонения, такие как дезориентация, галлюцинации, депрессия или эйфория, тревожность, перевозбуждение, мании, фобии и другие.
  7. Зрительный анализатор – возможны диплопия, глаукома, повышение внутриглазного давления, внезапная слепота после укола в область головы или шеи, задняя чашеобразная катаракта, экзофтальм, истончение склеры и роговицы, развитие вирусных заболеваний глаз, грибковое поражение.
  8. Кожные покровы – возможно ослабление регенеративной функции кожи, истончение, появление стрий, гематом, угрей, пиодермии, петехиальной сыпи, пурпуры, эритемы, абсцессов, телеангиэктазии. Также может наблюдаться повышенная потливость и гирсутизм.
  9. Обмен веществ – возможна гипокалиемия, периферическая отечность вследствие задержки жидкости и натриевых ионов в организме, нарушение электролитного баланса (гипернатриемия, гипокалиемия), спазмирование мышц, гипергликемия и наличие сахара в моче.
  10. Аллергии – возможны реакции гиперчувствительности, включая дерматит, зуд, гиперемию, отечность, анафилаксию и местные реакции.

Рекомендуем к прочтению:  Можно ли принимать Комбилипен и Диклофенак?

Пациенты могут испытывать слабость, возможны вспышки инфекций, а также симптомы отмены. Может наблюдаться временное повышение уровня щелочной фосфатазы, АсАт и АлАт, а также затруднение определения признаков инфекции или инвазии.

Побочные эффекты, их частота и интенсивность, зависят от дозы препарата, способа его применения и продолжительности лечения.

Противопоказания к применению Преднизолона 30

При несовместимости с любым из компонентов препарата следует воздержаться от его применения. Также имеются и другие случаи, когда использование лекарства не рекомендуется:

  • заболевание легких – туберкулез;
  • инфекционные заболевания – активная форма или недавно перенесенные герпес простой либо опоясывающий, корь, ветрянка, амебиаз, генерализованный микоз, ангвиллюлез;
  • сниженный иммунитет – иммунодефицит у пациентов с ВИЧ;
  • период вакцинации – 8 недель до прививания и 14 дней после;
  • последствия введения противотуберкулезной вакцины (БЦЖ) – воспаление лимфоузлов;
  • заболевания пищеварительной системы – изъязвление или воспаление слизистой пищеварительного тракта, язвенный колит с угрозой нагноения или перфорации, дивертикулит, свежий анастомоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания – недавний инфаркт, хроническая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь;
  • нарушения обмена веществ – гипоальбуминемия и склонность к ней, гиперлипидемия, ожирение III-IV степени;
  • поражение глаз – глаукома (закрыто- и открытоугольная), катаракта;
  • эндокринные заболевания – поражение эндокринной системы – гипертиреоз, тиреотоксикоз, диабет, синдром Кушинга;
  • почечно-печеночная дисфункция – тяжелая почечно-печеночная дисфункция (за исключением печеночной комы);
  • мочекаменная болезнь;
  • заболевания костей – остеопороз;
  • мышечные заболевания – миастения, тяжелая миопатия;
  • психические отклонения;
  • вирусное заболевание – полиомиелит (кроме бульбарной формы);
  • местные очаги инфекции (при внутрисуставном введении);
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Особые указания

Использование этого средства приводит к снижению производства естественных гормонов надпочечниками, что может привести к нарушению работы коркового вещества.

В случае длительного курса требуется:

  • проведение осмотра офтальмолога;
  • мониторинг уровня крови и баланса электролитов;
  • измерение артериального давления;
  • отслеживание изменений в росте у детей;
  • анализ кала на наличие следов крови;
  • проведение рентгенографии позвоночника.

Если нельзя делать инъекции в вену, то рекомендуется вводить назначенную дозу в мышцу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Активный ингредиент препарата проникает через плаценту, достигает женского молока и обладает ярко выраженными тератогенными свойствами, что может представлять угрозу для развития ребенка. Возможны нарушения роста и/или патологии надпочечников у плода и новорожденных, если матери проходили лечение Преднизолоном во время беременности.

Рекомендуем к прочтению:  Результаты применения таблеток Ортофен при заболеваниях щитовидной железы

В случаях крайней необходимости, препарат может быть назначен женщинам во время беременности. Однако после рождения ребенка, требуется особое внимание со стороны медицинского персонала. Во время гормональной терапии рекомендуется временно прекратить естественное вскармливание, с возможностью его восстановления в будущем.

Назначение препарата женщинам во время вынашивания ребенка возможно только в критических ситуациях

Применение лекарства у беременных женщин допустимо лишь в экстремальных обстоятельствах.

Применение у детей

Применение препарата не имеет специальных ограничений по возрасту. Однако, учитывая его негативное воздействие на процессы роста и окостенения, он используется только в крайних случаях при острых состояниях и под строгим наблюдением врача. Назначаются минимально эффективные дозировки. Длительность лечения должна быть как можно более сокращенной.

Применение при нарушениях функции почек

При наличии серьезного нарушения функции почек, применение данного препарата не рекомендуется.

Передозировка

При превышении максимально допустимых дозировок возникают отеки вокруг периферии тела, повышается артериальное давление, усиленно проявляются нежелательные эффекты, характерные для лекарственного препарата Преднизолон. Существует необходимость в симптоматическом лечении, так как специального противоядия не существует.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется вводить препарат отдельно, чтобы ослабить работу антикоагулянтов. Когда он комбинируется с эстрогенсодержащими контрацептивами, его действие, включая гепатотоксическое, становится более сильным. В присутствии рифампицина, барбитуратов, противоэпилептических и антигистаминных средств, эффективность этого лекарства снижается. При совместном применении с некоторыми компонентами, риск развития побочных эффектов возрастает:

  • препаратами, содержащими сердечные гликозиды;
  • лекарствами, которые усиливают выведение жидкости из организма;
  • препаратами, которые замедляют действие фермента карбоангидразы;
  • средствами, применяемыми для лечения депрессии;
  • препаратами, которые снижают воспаление и болевой синдром;
  • алкоголем, включая спиртные напитки;
  • препаратом амфотерицин B, используемым для лечения грибковых инфекций.

Во время лечения требуется повышение дозировок инсулина

В процессе лечения необходимо увеличение количества инсулина, принимаемого пациентом.

Использование иммуносупрессоров повышает вероятность возникновения лимфопролиферативных заболеваний. Вместе с этим, при применении вакцин, может возникнуть риск развития инфекций. Вакцинация может привести к снижению уровня антител.

В процессе лечения необходимо увеличение количества противодиабетических препаратов и инсулина.

В случае длительного применения курсов, уровень фолиевой кислоты в организме повышается.

Условия и сроки хранения

Рекомендуется хранить препарат при температуре, не превышающей +25°C, в течение не более двух лет.

Условия отпуска из аптек

Доступно только по предписанию.

Цена

Цена лекарства в концентрации 30 мг/мл начинается от 32 рублей за три ампулы.

Аналоги

Медицинский специалист имеет возможность заменить указанное лекарство следующими медикаментами:

  • Препараты, содержащие медопред;
  • Гемисукцинат преднизолона;
  • Гидрокортизоновые препараты;
  • Препараты на основе дексаметазона и другие.

Отзывы

Анна, 27 лет, проживает в городе Керчь

В момент, когда сын столкнулся с сильной аллергической реакцией на укус осы, этот препарат сыграл решающую роль в спасении его жизни.

Иван, 61 лет, проживает в городе Киров

Я уже несколько лет страдаю от ревматоидного артрита. Когда приступы становятся сильными, мне помогают внутримышечные инъекции. Однажды мне даже пришлось колоть лекарство прямо в сустав. Иногда после принятия лекарства у меня подскакивает давление, но кроме этого я не замечаю никаких других побочных эффектов.

Частые вопросы

Какова рекомендуемая дозировка Преднизолона 30 при заболеваниях щитовидной железы?

Рекомендуемая дозировка Преднизолона 30 при заболеваниях щитовидной железы может варьироваться в зависимости от конкретного случая и рекомендаций врача. Обычно начальная доза составляет 30-60 мг в день, которую затем можно постепенно снижать. Важно следовать инструкциям врача и не изменять дозировку без его разрешения.

Как долго следует принимать Преднизолон 30 при заболеваниях щитовидной железы?

Продолжительность приема Преднизолона 30 при заболеваниях щитовидной железы может быть разной и зависит от конкретной ситуации. Обычно лечение начинают с высокой дозы, которую затем постепенно снижают. Длительность приема может составлять несколько недель или месяцев. Важно следовать рекомендациям врача и не прекращать прием препарата без его разрешения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Преднизолона 30 обязательно проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом. Только специалист сможет определить необходимую дозировку и режим приема препарата, исходя из вашего состояния и особенностей заболевания.

СОВЕТ №2

Строго соблюдайте указания врача относительно дозировки и режима приема Преднизолона 30. Не превышайте рекомендуемую дозу и не изменяйте режим приема без согласования с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и обеспечит максимальную эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием Преднизолона 30 самостоятельно, даже если у вас появились улучшения. Препарат следует отменять постепенно, по указанию врача. Внезапное прекращение приема может привести к обострению заболевания и негативным последствиям для здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации